古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
哮喘性支气管炎并不等于哮喘。我们知道婴幼儿的气管、支气管和毛细支气管比较狭窄,它的周围弹力纤维发育不完善,一旦受到病毒或细菌的感染,粘膜便充血和肿胀,导致细支气管和毛细支气管的痉挛。
哮喘性支气管炎正是在感染的基础上出现的哮喘,它的临床特点为:
1、常见于3岁以下的虚胖小孩。
2、往往有湿疹或其他过敏史。
3、大多数在上呼吸道感染2—3天后出现呼气性的呼吸困难、呼吸急促和鼻翼搧动,严重时可出现三凹症,即胸骨上窝、肋间隙和锁骨上凹。
4、两肺听诊以哮鸣音为主,呼气延长,常伴中等湿罗音。
5、有反复发作的倾向。大部分孩子随着年龄的增长和机体抵抗力的增强,发病次数会逐渐减少,直至痊愈。 然而,支气管哮喘则是变态反应性疾病,主要是由于支气管平滑肌痉挛而导致哮喘。此病常突发突止,临床用支气管扩张药立即见效。
因此,哮喘性支气管炎虽不等同于哮喘,但两者之间确实存在一定的联系,一部分哮喘性支气管炎在数年后易发展成为哮喘:
1、哮喘性支气管炎患者常有明确的家族史或家族中有过敏反应及变态反应性疾病的患者。
2、哮喘症状反复发作,常随着年龄的增长仍无法缓解。
3、常有过敏等非感染性因素而引起发作。
4、发作时皮下注射小剂量肾上腺素后迅速见效。因此,对有以上四点的哮喘性支气管炎,应加强随访,在医生的指导下,积极采取防治措施,以防复发。
(责任编辑:姚银康 )
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