类风湿关节炎诊断再添标志物 具体该做什么检查？

类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，其主要临床症状是摧毁性关节炎，对关节带来不可逆的破坏。女性患类风湿性关节炎的风险比男性高达好几倍，特别是欧美等发达国家。类风湿性关节炎不仅仅引起关节疼痛，而且也会使得关节僵硬、肿胀或关节畸形。类风湿性关节炎被诊断的2~3年是治疗的黄金期，因此应早诊断、早治疗，阻止新生血管生成，减轻对关节的破坏。

类风湿性关节炎诊断又出现哪些新标志物？

经过研究发现，抗DUSP11和抗PTX3是类风湿性关节炎的新型标志物，帮助早期诊断和识别类风湿性关节炎，只有早期诊断及早治疗，才能阻止对关节带来的破坏。但目前医学上通用的是抗ACPA标志物诊断类风湿性关节炎，不过30%的患者血清ACPA呈现阴性，无法被诊断。两种新型标志物联合诊断类风湿性关节炎有较高的敏感性以及特异性。研究表明，类风湿性关节炎患者血清中PTX3蛋白水平升高，此类蛋白和补体C1q结合时，能促进患者单核细胞焦亡，利于释放炎性的细胞因子，严重时可诱发体内炎性因子风暴。

确诊类风湿性关节炎具体该做哪些检查？

1、血象：类风湿性关节炎患者血象检查结果是血红蛋白含量稍微比正常低，尤其是进入晚期后可伴有轻度贫血，血红蛋白约在8~10克左右；类风湿性关节炎急性期血细胞沉降率增快；抗链球菌溶血素O试验呈现阳性，类风湿因子呈现阳性。

2、关节液检查：对受损部位的关节抽出关节液，可显示关节液混浊，不过没有细菌。关节液黏滞度比正常稍微低，做镜检检查提示关节液内没有结晶物。

3、 X线检查：类风湿性关节炎患者做X线检查，可发现软组织肿胀，在X线平面上显示关节囊阴影增大；因为软骨受累及缺损，而使得关节间隙变得狭窄；另外，也会显示关节周围骨质中骨小梁萎缩和变细，提示关节周围发生骨质疏松。

如何治疗类风湿性关节炎？

1、保守治疗：类风湿性关节炎急性期应多卧床休息，减少不必要的活动，这样能减轻疼痛感。恢复期可选择恰当的理疗，能帮助关节活动，改善病变关节炎症反应，避免关节丧失功能性。

2、药物治疗：水杨酸盐类药物是类风湿性关节炎的首选药，不过会使得血小板聚集能力下降，导致胃肠道反应。严重活动性类风湿性关节炎患者可选择免疫抑制剂，不过用药后应定期做血常规和肝3、肾功能检查。

3、手术治疗：若类风湿性关节炎所引起的关节畸形，在病情静止期可接受手术治疗，如滑膜切除术或人工关节置换术等。

温馨提示

类风湿性关节炎是不可逆的，也无法彻底治愈，因此应做好防范工作。日常生活中应做好保暖工作，关节疼痛时可以用热水浸泡，能缓解疼痛感；不能随意推拿、按摩或拔罐，不然会使得病情加重。