脊柱变形怎么矫正？先天性脊柱畸形怎么治？

脊柱变形包括脊柱侧凸，脊柱后凸以及脊柱滑脱。最常见的的脊柱侧凸，包括先天性脊柱侧凸和特发性脊柱侧凸，先天性脊柱侧凸不同于特发性侧凸，一般体操疗法、物理疗法、运动疗法、电刺激疗法等对先天性的脊柱侧凸没有太大的效果。先天性脊柱侧凸非手术治疗手段中最常用的是支具疗法，但也不是所有的先天性侧凸都适用于支具治疗。对脊柱还没有完全发育成熟、畸形逐渐加重，侧弯节段长的患者，治疗方法要结合患者的具体情况。针对脊柱变形的矫正方法，先天性脊柱畸形的治疗方法问题，今天我们邀请中山大学附属第一医院副主任医师韩国伟为我们做专项解读。

脊柱变形怎么矫正？

脊柱侧弯、脊柱滑脱等都属于脊柱变形，因此治疗方法一般根据变形的严重程度进行选择。轻度变形，即仅表现为外观上变形时无需处理。严重脊柱变形者，比如脊柱侧弯影响胸廓的呼吸运动时需要通过手术进行矫形，扩大胸腔，改善患者的呼吸功能，延长生命。

先天性脊柱畸形怎么治？

对于先天性脊柱畸形，比如先天的半椎体、发育不全等，在明确诊断后，大部分首选手术治疗。如果不手术干预会导致先天的位置逐渐长大，使整个脊柱平衡更加差，侧弯更加严重，因此在安全的情况下给患者做手术，早早的干预恶性循环，会使患者获益更大。

先天性脊柱畸形的患者治疗，不能用一种手术方法解决不同年龄、不同类型和不同情况的先天性侧凸，要根据不同的脊柱畸形做不同的治疗。临床上通常以cobb角测量作为衡量脊柱畸形程度的标准。如果不超过四十度，考虑严格的保守治疗，如建议佩戴支具，每天至少佩戴22个小时，定期检查。如果进展较大而且角度超过四十五度，那么建议手术治疗，避免影响患者的心肺功能。