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骨质疏松
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骨质疏松症和痛风有什么关系?掌握这2大治疗方法!

2021-05-14 08:10:02      

随着年龄增长,骨质疏松的发病率逐年升高。骨质疏松和痛风是老年人的常见病和多发病,痛风和骨质疏松往往同时出现,这到底是为什么呢?

什么是骨质疏松和痛风?

1、骨质疏松

骨质疏松的主要特征是骨量减低、骨组织微结构受到破坏,使得骨脆性增加,易发生骨折,成骨细胞和破骨细胞影响骨质疏松。骨质疏松分为原发性和继发性的,骨质疏松发病也跟年龄、缺乏维生素D、钙以及雌性激素、运动量少、大量吸烟酗酒以及体重偏低和内分泌紊乱有关。

2、痛风

痛风是因为嘌呤物质代谢紊乱所引起的,嘌呤的最终代谢产物是尿酸,尿酸合成增加或排出减少就会引起高尿酸血症。血尿酸浓度升高时,会以微小结节形式在关节、软骨和软组织沉积,从而导致局部红肿疼痛。痛风分为原发性和继发性的,跟遗传、酗酒、高嘌呤饮食、摄入过多果糖以及情绪和压力、体重有关。

高尿酸血症是如何引起骨质疏松的?

1、影响钙质吸收

尿酸盐结晶易在肾间质沉积,诱发慢性间质性肾炎,从而损害肾功能。肾脏合成维生素D减少,降低肠道对钙质吸收,进而降低血液中钙含量。为能维持血钙正常,会从骨头中释放大量钙质进入血液中,进而引起骨脱钙和骨质疏松。

2、减少骨生成

尿酸盐结晶在软骨和关节,还有周围组织沉积会导致急性炎症多次发作,关节活动受到障碍,减弱对成骨细胞和骨骼的机械性刺激,从而减少骨生成,增加骨吸收。

3、骨细胞生成受到影响

正常情况下血尿酸低于420微摩尔,尿酸是身体上内源性抗氧化物质,然而骨质疏松发生跟骨细胞中氧化应激增加有关。另外,高蛋白质饮食易引起持续性高尿钙,进而导致负钙平衡,诱发骨质疏松。

痛风合并骨质疏松该如何治疗?

1、调整生活方式

患者必须戒烟戒酒,不能喝浓茶以及浓咖啡。采取低盐高钙的饮食原则,每天的吃盐量不能超过6克,拒绝吃腌制食物。每天至少有15~30分钟的晒太阳时间,适当吃优质蛋白质食物,如蛋类、奶类和瘦肉等。远离高脂肪、高嘌呤以及高果糖食物。

2、合理用药

患者可在医生指导下,合理用维生素D补充剂和钙补充剂,能促进肠道对钙吸收,促进骨生成。在医生指导下合理用能降低尿酸的药物,降尿酸的药物包括促进尿酸排泄和抑制尿酸生成的药。若患者出现严重疼痛时可通过手术方式疏通关节,去除尿酸盐结晶,能清除炎症。

温馨提示

痛风合并骨质疏松患者需采取康复治疗,如物理因子、治疗理疗和红光或蓝光治疗,能增加骨量,减轻疼痛感,同时也能促进炎症消除。但不能喝骨头汤,因为骨头汤属于高嘌呤食物,同时也含有大量胆固醇和脂肪,易导致尿酸升高,进而引起病情恶化。另外患者应多参加户外活动,能改善骨骼血液循环,同时也能促进身体对钙和维生素吸收以及利用,促进关节处尿酸盐结晶溶解,进而增加骨密度,促进尿酸排泄。

(责任编辑:冯莉莉 )

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