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骨髓炎
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骨髓炎发病大多与这3种感染有关,4种检查方法可诊断!

2021-08-29 08:15:59      

骨髓炎是一种严重的细菌感染疾病,其发作群体青少年为主,而且其发病几率正逐年增加。一旦患者出现这种情况,病情较轻者会有骨头疼痛、损坏的情况出现,严重者会导致骨头残疾、坏死。

骨髓炎的发作原因是什么?

1、血源性感染

这种情况是指患者在出现骨髓炎之前,有一个没有通过正确治疗的化脓性感染病灶,比如脓肿、扁桃体炎等,当病原体通过这些地方,进入身体的血液循环而侵入到骨组织,就会导致骨髓炎的出现,这也是造成骨髓炎最常见的一种感染途径,占所有类型的百分之五十以上。

2、创伤性感染

主要是因外界刺激导致身体出现开放性伤口,比如刀伤、开放性骨折、关节手术无菌操作不严等,这些情况造成病原体直接从伤口进入骨组织,导致骨髓炎的出现,这种情况占所有骨髓炎的三分之一左右。

3、蔓延发生感染

主要指因周边的化脓病灶扩散到骨组织而导致骨髓炎,比如指端感染等,这种情况占所有骨髓炎的百分之十五左右。

骨髓炎如何进行检查呢?

1、化验检查

骨髓炎出现会导致人体免疫系统运作格外兴奋,这就会造成患者早期白血球计数有明显升高情况,并且血沉增快,通过血基培养会显示阳性。同时如果针对患病部位进行组织提取,还能直接明确发病感染类型和感染具体细菌。

2、同位素扫描

在出现脊髓炎早期尤其是急性脊髓炎时,有可能会有同位素浓聚现象发生,这个时候就需要对患者进行同位素扫描,来寻找导致其原因的具体病灶和确定病变位置。

3、X线及CT检查

一般对于发病在两个星期之内的患者,进行普通的x片照射不会发现任何异常,只有当病情发展到一定程度时,才能通过X片查看到具体情况。但这段时间内可以使用CT对患者进行检查,能发现明显的局限性斑点状骨质破坏,并且随着病情变化,还能发现软骨板遭到破坏,在ct下呈现毛刷状,局部的骨组织还会出现变化,比如骨质硬化、骨桥形成等。

4、并发症判断

对于出现骨髓炎患者,除了骨部有炎症出现外,还可能造成患者有急性腹痛、髋关节痛、败血症等情况发生,在某些患者中,骨质周围的炎性细胞还会发展为椎旁脓肿,造成受累椎体、椎旁软组织增厚等情况出现,严重者还会导致硬膜囊腹受到压力而发生形状改变,或者导致脊髓出现异常,造成截瘫等严重情况的发生。

目前对于骨髓炎的早期诊断还存在一定困难,由于此病早期的发展较为隐秘,所以大多数患者在发现患有骨髓炎时,基本都处于中晚期阶段,而这时对于病情的后期治疗是相对较差的,同时某些患者可能会出现疼痛等早期症状,但这些情况又与败血症较为类似,所以很容易发生误诊,从而错过了骨髓炎的最佳治疗时期。

(责任编辑:冯莉莉 )

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