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年纪轻轻就患上骨质疏松?做好这5点措施可预防骨质疏松!

2020-05-22 15:58:31      家庭医生在线

骨质疏松是生活中一种常见的骨骼疾病,很多人都会在上了年纪以后自觉骨头变得脆弱,一些小磕小绊都会导致骨折,这就是骨质疏松引起的。当下随着人们饮食结构和生活方式的改变,骨质疏松的发生率也是越来越高,根据《中国骨质疏松白皮书》指出,我国至少有近7000万人患骨质疏松症,另有2.1亿人骨量低于正常标准,存在骨质疏松的风险。而根据国际骨质疏松基金会另一项数据显示:1/3的女性和1/5的男性会在50岁后遭遇一次骨折,20%的髋部骨折患者会在骨折后12个月内死亡。可见骨质疏松不仅发生率高,其危害也很大,所以全面了解骨质疏松,及时做好预防和治疗,是非常重要的。因此,家庭医生在线邀请了南方医科大学南方医院主治医师吴晓亮,为大家带来骨质疏松相关科普知识的分享。

导致骨质疏松的原因是什么?原发性骨质疏松最多见

骨质疏松是一种以骨量低、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加、已发生骨折为特征的全身性骨病,这种疾病会导致骨骼变得脆弱,症状严重者甚至是轻微摔倒或打喷嚏都会导致骨折。那么骨质疏松是怎么发生的呢?吴晓亮医生表示有以下两种原因:

原发性骨质疏松,人体的骨量在35岁左右会达到高峰,此后相当长的一段时间里骨骼会保持代谢平衡。而随着年龄的老化,尤其是女性绝经后和男性进入老年以后,流失的骨质会大于新生产的骨质,此时如果不及时干预,就会出现原发性骨质疏松,这也是临床上最常见的类型。

继发性骨质疏松,一些由内分泌疾病、风湿免疫性疾病、肾病以及长期服用某些药物,如激素、抗癫痫药物等引起的骨质疏松,继发性骨质疏松临床上是较为少见的。

骨质疏松的高发人群 专家:年轻人也要引起重视

一般在大众的概念里,骨质疏松是一种老年疾病,多发生在中老年人群身上,因此很多年轻人会觉得骨质疏松离自己很遥远,其实不然,吴晓亮医生提醒到,年轻人也是有发生骨质疏松的可能的,而且近年来骨质疏松的发生呈现年轻化的趋势,所以年轻人也务必引起重视。

首先,随着年龄的老化,人体骨质的丢失大于新骨的形成,所以绝经后女性和老年男性容易发生骨质疏松。根据早期的调查,我国50岁以上人群中,女性发生骨质疏松的概率为1/5,男性为1/7。

其次,40岁前绝经的妇女、性激素低下的男性、体重过轻、嗜烟酗酒、过多饮用咖啡和碳酸饮料、缺少体力劳动以及患有慢性肾脏病、胃肠疾病、风湿免疫病、应用影响骨代谢的药物、有脆性骨折家族史的人群,也是骨质疏松的高发人群,需引起重视。

最后,年轻人也会发生骨质疏松,主因包括继发性原因;忽视运动及均衡饮食导致骨量储存不足;抽烟酗酒等不良嗜好;部分年轻女性因节食减肥导致营养丢失过多等,都会导致年轻人出现骨质疏松的问题。

如何判断骨质疏松?骨密度检查最重要

患上骨质疏松,在早期很多时候是没有明显症状的,这就容易导致大众对其的忽视,随着病情的发展,对人体造成损害时,病情已经较为严重。因此,对于一些可能发生骨质疏松的现象,需要引起重视:

50岁以上的人在低创伤、通常是平地摔伤后发生骨折;老年人身高下降超过4厘米;长期使用糖皮质激素类药物;身体虚弱、体重不足;父母有骨质疏松或髋部骨折病史等,存在这些情况的人群是骨质疏松的高危人群。但通常这些都只作为初步判断的依据,骨质疏松的确诊需要到医院进行骨密度检查。

骨密度检查是判断病人是否存在骨质疏松最重要的检查,最常用的检查方法是双能X线吸收检测法,也是目前公认的诊断金标准。此外,对怀疑有骨质疏松骨折的病人,还需要进行骨折部位的X线、CT或MRI检查以及抽血化验骨转换标志物,以反映体内骨形成和骨吸收的活性。

骨质疏松如何治疗?专家表示:骨质疏松需要长期综合性治疗

对于骨质疏松患者,了解骨质疏松,最重要的是了解其治疗。骨质疏松并不是一种短时间内就能完全治愈的疾病,吴晓亮医生表示,骨质疏松的治疗是一个长期的综合性治疗,包括生活方式调整、均衡饮食、运动康复和服用抗骨质疏松药物等多个方面。

调整生活方式,不吸烟,避免过量饮酒、饮咖啡和碳酸饮料,低盐饮食,多晒太阳;均衡饮食,多摄入高钙食物,如牛奶及奶制品、羽衣甘蓝、西蓝花、杏仁等,补充富含维生素D的食物,如鱼肝油、蛋黄、三文鱼、黄油、奶制品等;运动康复,主要包括负重运动和抗阻运动,例如跑步和打太极拳等。

在这些基础上,还需要在专科医生指导下服用抗骨质疏松药物进行治疗。目前抗骨质疏松的药物种类较多,临床上常用的有三类:1。骨健康的基本补充剂,如钙和维生素D3;2。骨吸收抑制药,包括双膦酸盐、降钙素、雌激素和选择性雌激素受体调节剂等;3。骨形成促进药,主要是甲状旁腺素类似物。

骨质疏松治疗用药:男女有别

提及用药,吴晓亮医生提醒大家:男性和女性骨质疏松患者在用药上是有一定区别的。女性发生原发性骨质疏松通常是由于绝经后雌激素水平下降,雌激素对破骨细胞的抑制作用减弱,导致骨吸收功能增强。因此,对于围绝经期的女性患者,可以通过补充雌激素和使用选择性雌激素受体调节剂来抑制骨破坏,达到抗骨质疏松治疗的目的。需要注意的是,长期使用雌激素具有一定的风险,需要严格遵医嘱使用。

此外,部分抗骨吸收药和促进骨形成的药物,虽然在国外已经批准用于男性骨质疏松患者,但在国内的适应症目前只批准用于女性绝经后骨质疏松患者。

生活中如何预防骨质疏松?专家:做好5点可起到预防效果

骨质疏松作为一种长期渐进发展的疾病,防患于未然显得尤为重要。而关于预防骨质疏松,首先要树立一个正确的观念:骨质疏松并不是正常的生理老化现象,所以年纪大了出现骨质疏松并不是正常现象,它是一种可控可防的慢性疾病。虽然老年人骨骼会退化,容易导致骨质疏松,但是,只要采取积极的预防措施,就可以延缓这一退化过程,从而延缓和减轻骨质疏松的发生。其次,要认识到骨质疏松的预防应当从青少年抓起,研究表明,峰值骨量提高10%,可延缓骨质疏松13年。为此,吴晓亮医生为大家提供了5点建议:

1、平衡膳食,营养学会制定的《中国居民膳食指南》提出,要常吃奶类、豆类及豆制品等含钙量较高的食物。

2、适量运动,运动可以增加身体的平衡能力,减少摔跤几率和骨折发生率。

3、晒太阳,多晒太阳可以增加体内维生素D3的储存,维生素D3有助于钙在肠道的吸收。

4、必要时可额外补充充足的钙质和维生素D3。

5、避免不良的生活习惯,不要吸烟,吸烟会增加骨质流失的速度和骨折的机会;避免过量饮酒,饮酒过量可能会减少骨质形成及增加跌倒的风险;避免过量饮用咖啡和碳酸饮料。

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本文指导医生:
吴晓亮
擅长疾病:
擅长颈肩痛、腰腿痛、脊柱骨折等脊柱科疾病的诊断和微创手术治疗;诊治专业病种包括颈椎病、腰椎间盘突出症... [详细]

(责任编辑:陈志鹏 )

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