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哪些药物可引起骨质疏松?不能忽略这7大类药物!

2020-05-24 08:07:03      

骨质疏松是不可逆的过程,虽然常见于老年人,但各年龄时期均可发病。除了和年龄、不良的生活习惯有关和疾病外,生活中一些不起眼的药物会导致矿物质代谢发生紊乱,从而引起骨质疏松。

哪几类药物可引起骨质疏松?

1、抗凝药

抗凝药和其抑制降钙素沉积,促进骨吸收,从而引起骨质疏松,一般发生在桡骨远端、髋骨或脊柱。另外也有一部分抗凝药物会增加骨胶原溶解,加快骨吸收,抑制骨生成。

2、肿瘤化疗药物

一些化疗药物会对骨骼系统带来影响,某些药物通过减少成骨细胞活性,增加破骨细胞生成,从而引起骨质疏松。长期大剂量使用可引起骨痛、压缩性骨折和骨质疏松症。也有部分化疗药物会使得骨细胞受到损伤,导致骨发育不全,影响骨代谢。

3、蛋白酶抑制剂

蛋白酶抑制剂可能通过感染骨细胞,影响骨头代谢,消耗体内维生素D,性腺功能发生减退,从而影响到骨骼系统。

4、芳香化酶抑制剂

绝经后患有乳腺癌的女性,骨质流失速度加快,发生骨折的风险提高,从而增加病残率和死亡率,最主要和应用芳香化酶抑制剂有关。雌性激素会促进破骨细胞凋亡,抑制骨头吸收,促进成骨细胞分化。但此类药物会降低雌性激素水平,加快骨质流失,增加骨折风险。

5、抗癫痫药物

长期大剂量用抗癫痫药物可引起骨质疏松,因为此药物会促进维生素D降解,减少胃肠道对钙离子吸收,降低身体对甲状旁腺素反应,使得体内缺乏维生素k和降钙素,从而导致骨质疏松。

6、甲状腺激素

甲状腺激素可促进蛋白质合成,同时也参与中枢神经系统和骨骼生长发育,能辅助治疗甲状腺功能减退或单纯性甲状腺肿大。但甲状腺激素会抑制成骨细胞活性,促进破骨细胞生成和分泌,从而影响钙磷代谢,导致骨质疏松。

7、糖皮质激素

糖皮质激素可促进蛋白质分解,抑制蛋白质合成,加快钙和磷排泄,从而引起骨质疏松。一般发生于儿童、老年人以及绝经后的女性身上,甚至会出现自发性骨折。

温馨提示

除了以上药物外,利尿剂、促性腺激素释放激素类药物和含铝抗酸剂等也会引起骨质疏松,增加发生骨折风险。因此长期用药时需定期监测尿钙、矿物质水平以及骨密度等,在医生指导下合理补充维生素D、钙剂以及雌性激素和降钙素等,防止出现骨质疏松。

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