家庭医生在线首页 > 疾病频道 > 骨科频道 > 关注 > 专家访谈 > 正文

世界脊柱裂日:带你认识这个“不为人知”的可怕疾病

2017-10-25 08:11:05      家庭医生在线

了解、重视脊柱健康是近年来社会共同关注的话题,但很多人不知道,有一种脊柱疾病叫“脊柱裂”。据统计,我国至少有400万脊柱裂患者。10月25日正值“世界脊柱裂日”,小编就在今天给大家详细介绍一下,脊柱裂是怎么回事?

什么是脊柱裂?

脊柱裂又称椎管闭合不全,一种常见的先天畸形。是胚胎发育过程中,椎管闭合不全而引起。可从较小的畸形如棘突缺如或和椎板闭合不全,到严重的畸形。造成脊柱裂畸形的病因尚不明确。有学者认为与妊娠早期胚胎受到化学性或物理性的损伤有关。

中山大学附属第一医院脊柱外科主任医师李佛保在接受采访时表示,先天性脊柱裂是一种多基因遗传疾病,其致病因素包括遗传和环境两方面,遗传为多基因遗传,群体发病率是0.3%,一级亲属发病率为0.4%,男比女概率大。

脊柱裂分为显性和隐性

一般将脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂两种。隐性脊柱裂较显性脊柱裂多见,临床上少有症状,只有椎管的缺损而无椎管内容物的膨出,无需特殊治疗。

而显性脊柱裂不那乐观,比较严重。显性脊柱裂的自然发展是绝大部分破裂引起脑膜炎导致患者残亡。90%以上在1周岁以内死亡。

显性脊柱裂有哪些症状?

显性脊柱裂90%以上发生在腰骶部,视伴发脊髓组织受累程度不同而在临床上可出现症状差异十分悬殊。

1、局部表现

出生后在背部中线有一个性肿物,随年龄增大而增大,体积小者呈圆形,较大者可不跪着,有的基地宽阔,有的为细颈样蒂。肿块表面的皮肤可为正常,也可有稀疏或浓密的长毛及其异常色素沉着,有的合并毛细血管瘤,或有的深浅不一的皮肤凹陷,啼哭或按压前囟时,囊肿的张力可能增高;若囊壁较薄,囊腔较大,透光试验可为阳性。

2、脊髓、神经受损表现

可表现程度不等的下肢迟缓性瘫痪和膀胱、肛门括约肌功能障碍。

3、其他并发症

脑畸形和智力障碍,脊髓脊膜膨出患儿可出现各种脑畸形,包括脑叶发育不全、多小脑回、脑裂、胼胝体发育不全、蛛网膜囊肿、前脑无裂畸形和大脑发育不良等。此外,80%-90%脊髓脊膜膨出患儿可出现脑积水,腰骶部脊髓畸形合并脑积水发病率较低。

脊柱裂患者如何治疗?

显性脊柱裂,均需手术治疗,手术时机在出生后1-3个月。单纯脊膜膨出,或神经症状轻微的其他类型,应尽早手术。如因全身情况等原因推迟手术,应对局部加以保护,尤其是脊髓外露者,防止感染。

隐性脊柱裂一般病例无需治疗,但应该进行医学知识普及教育,以消除患者的紧张情绪和不良心理状态。症状轻微者,应强调腰肌(或腹肌)锻炼,以增强腰部的内在平衡。

家庭医生在线(www.familydoctor.com.cn)原创内容,未经授权不得转载,违者必究,内容合作请联系:020-37617238

本文指导医生:
李佛保
擅长疾病:
主要研究方向为脊柱外科、人工髋、膝关节、骨肿瘤、骨质疏松、诱发电位。尤其擅长断指(肢)再植、颈椎病、... [详细]

(责任编辑:黄超宏 )

相关推荐

文章关键词: 隐性 显性 世界脊柱裂日 脊柱裂

隐性脊柱裂需注意什么?

隐裂是一种先天畸形,约占普查人数中的5-29%。其中尤好发于第一和第二骶椎与第五腰椎处。临床表现症状各自差异较大,轻者可无症状或拌有尿床……详细>>

脊柱裂都是先天性的吗?脊柱裂有哪些危害?

脊柱裂是一种脊柱畸形,一般是由于先天胚胎发育时,椎管闭合不全引起。临床上分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂,隐性脊柱裂没有内容物的膨出,体表看不……详细>>

脊柱裂是什么?婴儿先天性隐性脊柱裂怎么办?

脊柱裂可分为显性脊柱裂和隐形脊柱裂。显性脊柱裂多见,90%以上发生在腰骶部,视伴发脊髓组织受累程度不同而在临床上可出现症状差异十分悬殊。……详细>>

隐性脊柱裂有哪些好方法治疗?

隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,隐性脊柱裂的症状主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起,即与是否受压和神经损害的程度相关。少……详细>>

脊柱裂的病因是什么?隐形脊柱裂尿床怎么办?

脊柱裂是胚胎发育过程中椎管闭合不全引起的一种疾病,是一种常见的先天畸形。临床上将脊柱裂分为隐性脊柱裂和囊性脊柱裂两种,其典型症状是躯体背……详细>>

  • 冯华

  • 程光

  • 姬西团

  • 甄海宁

  • 冯华主任医师

    重庆西南医院 神经外科

    擅长:专业特长:脑胶质瘤、脑功能区肿瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、癫痫、脑膜脑膨出等疾病的微创外科治疗、颅脑及脊髓...详细>>

专家答疑少精症患者一定会不育吗?

广东省中医院 专家在线解答网友疑惑

古炽明 副主任医师

擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]