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类风湿关节炎需要与哪些疾病相鉴别?

2016-09-19 09:53:11      

类风湿关节炎尚须与下列疾病相鉴别:

1、增生性骨关节炎 发病年龄多在40岁以上,无全身疾病。关节局部无红肿现象,受损关节以负重的膝、脊柱等较常见,无游走现象,肌肉萎缩和关节畸形边缘呈唇样增生或骨疣形成,血沉正常,RF阴性。

2、风湿性关节炎 本病尤易与类风湿性关节炎起病时相混淆,下列各点可资鉴别:

①起病一般急骤,有咽痛、发热和白细胞增高;

②以四肢大关节受累多见,为游走性关节肿痛,关节症状消失后无永久性损害;

③常同时发生心脏炎;

④血清抗链球菌溶血素“O”、抗链球菌激酶及抗透明质酸酶均为阳性,而RF阴性;

⑤水杨酸制剂疗效常迅速而显著。

3、结核性关节炎 类风湿性关节炎限于单关节或少数关节时应与本病鉴别。本病可伴有其他部位结核病变,如脊椎结核常有椎旁脓肿,二个以上关节同时发病者较少见。

(责任编辑:陈晓 )

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