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锁骨骨折的鉴别诊断内容是什么

2016-06-28 10:35:43      

骨折是生活中常见的疾病,而且相信大家也都见过各种骨折的患者。对于骨折的发生有大有小,像锁骨骨折就是比较严重的骨折类型,严重患者甚至会危及到生命的安全。下面就为大家介绍锁骨骨折的鉴别诊断内容是什么。

1、先天性锁骨假关节

为胚胎发育中锁骨内、外两个骨化中心未能正常融为一体所致。新生儿表现为锁骨中外1/3交界处有假关节活动和包块。多发生在右侧锁骨。随年龄增长,局部畸形加重。应与产伤所致锁骨骨折相鉴别。X线像表现为锁骨中外1/3处假关节形成,两骨折端接近并表现为鳞茎状的团块,不产生临床症状和功能障碍。长期随访对锁骨长度的发育,肩锁、胸锁关节均无影响。一般无需特殊治疗。

2、锁颅发育不全

为家族遗传性膜内成骨发育异常的疾患 可累及锁骨、颅面骨以及骨盆、脊柱、手、脚骨的发育,造成相应的畸形。临床表现为锁骨全部或部分缺如。X线像与先天性锁骨假关节不同,骨两端有较大的间隙,骨端逐渐变细。同时伴有颅骨、骨盆环缺失,颌面骨发育小等畸形。

3、锁骨内端骨骺分离

锁骨内端骨骺骨化较晚,闭合最迟。因此幼儿及青少年锁骨内端外伤时,较少发生胸锁关节脱位或骨折,而更易发生骨骺分离。骨骺分离在X线像上表现为胸锁关节脱位的征象。

4、肩锁关节脱位

儿童的锁骨外端骨折在临床上及X线像有时也难与肩锁关节分离相鉴别。必要时需用断层X线像或CT检查。

5、臂丛神经损伤或肋骨急性骨髓炎

另外,本病易误诊为臂丛神经损伤或肋骨急性骨髓炎。故诊断进应仔细检查局部有无骨擦音、肿胀和压痛反应。若有可疑则行X线检查。

6、还应与颈椎畸形、颈椎外伤半脱位及颈髓肿瘤相鉴别。

(责任编辑:苏雅婷 )

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古炽明 副主任医师

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