古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
颈椎前路手术后的八个并发症!专家通过多年的临床实践总结出:这是广大患者迫切要了解的问题,今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。
专家通过多年的临床实践总结出:颈椎前路或前外侧手术的并发症主要有:
(l)感染:包括取骨区和植骨区的感染。植骨区的感染多发生于术后4~5天,病人主诉颈部疼痛,逐渐加重而呈剧痛,晚上疼痛尤甚,以致影响睡眠。
(2)喉上神经或喉返神经损伤:上颈椎部位易发生喉上神经损伤,术后在饮水及吃流质时,发生以呛咳为主要的症状。下颈椎部位易发生喉返神经损伤,在术中或术后发现气憋及声音嘶哑。
(3)血管损伤:颈部大血管一般不容易损伤,出血多发生在分离甲状腺上、下动脉时,切口显露良好就不易损伤血管。在进行椎间盘切除时,若超越到颈长肌的部位就有可能损伤椎动脉。
(4)胸膜损伤:显露低位颈椎以及胸1时,容易伤及胸膜顶部。破损后立即发生气胸,须按急性气胸处理。
(5)颈椎过伸性瘫痪与震动性瘫痪:脊髓型颈椎病病人,如有在理发刮脸时出现四胶麻木加重的病史,应注意手术时的体位。不宜使颈部置于过伸位。
(6)Horner综合征:因交感神经节受损害所致。患侧瞳孔缩小、眼脸下垂和眼球内陷,手术野显露清楚就可以避免其受到伤害。
(7)硬脊膜或脊髓损伤:多属于手术器械性损伤。因此,在开骨槽时,要注意凿进的深度。
(8)血肿与咽下困难:多由于骨刀开骨槽时,推体骨松质区渗血所致,若血肿吸收不良,食道与报体前方可发生粘连,引起吞咽困难。
(责任编辑:苏雅婷 )
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