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腰痛非小事 年轻人也要警惕骨科病

2014-10-18 08:10:36      家庭医生在线

腰酸腿痛是比较普遍的身体不适症状,也正因为如此很容易被人忽略。尤其是年轻人,总觉得骨科病是老年人才会得的,出现腰痛的症状往往采取不管不顾或者“忍者神龟”的态度。其实,随着生活节奏的加快,很多骨科疾病都不再是老年人的专利。下面,就让我们来看看两个年轻人易得的与腰痛有关的骨科病。

强直性脊柱炎——早起腰痛当心风湿病

腰痛,早上一起床腰就僵硬、酸痛,这对于年轻男性来说,也许不是一件小事情。目前在风湿科有一种常见病——强直性脊柱炎,刚开始起病的时候,往往就是从腰部僵硬、酸痛开始,而临床上,不少患者却自以为是腰椎间盘突出、风湿关节炎,辗转在中医科、骨科、康复科等,缺乏正确的治疗,以至于脊柱僵硬变残疾!

强直性脊柱炎在风湿科就是一个常见病,它是一种主要侵犯脊柱,以男性多见,大多数患者发病的时候都较为年轻。此病刚起病时较为隐匿,早期仅仅表现为腰部僵硬、酸痛,尤其是清晨较为疼痛明显,在久坐、久站后会加重,活动后疼痛减轻。渐渐地,疼痛位置会慢慢上移,伸延至胸椎、颈椎。另外, 部分患者亦会出现周边关节炎、指炎/趾炎、腱鞘炎、眼睛的葡萄膜炎等。专家表示,炎症持续进展会导致关节骨化,出现驼背、畸形、腰背僵硬不能弯曲,行走困难等症状,最后会丧失行动能力,生活不能自理。

专家提醒,年轻男性,如果腰背痛持续3个月以上,有晨僵、活动后减轻的症状,就应该警惕是强直性脊柱炎。一般来说,在临床症状的基础上,通过骶髂CT、骨盆片等影像检查,以及血清HLA-B27化验等可以得到确诊。

腰椎间盘突出——半躺姿势最伤腰

如今,年轻人工作繁忙,下班后最惬意的事莫过于半躺在床或沙发上玩手机、看书。然而,半卧位时,腰椎会因缺乏足够支撑,导致原有弧度被改变,让椎间盘所受重力不断增大,诱发椎间盘突出。腰椎有正常的生理曲度,正常情况下,腰椎的受力点一般在腰4、5和骶1位置。半卧位时,后腰悬空,腰椎处于折角状态,又没有支撑,上半身的重量全压到了腰椎这一个受力点上。站立时,腰背部的肌肉、韧带会帮助腰椎支撑重量,但半卧位时肌肉、韧带处于松弛状态,失去原有的固定作用,脊柱出现变形,生理曲度变直,久而久之会造成连接腰椎的椎间盘膨出。

脊柱疾病多因长年累月不经意间的坏习惯积累而成,以下三种情况要避免:一是弯腰搬重物,会让腰椎很“受伤”。正确姿势是蹲下拿稳物品后再逐渐站立。二是窝在沙发里半靠着,就是所谓的“沙发土豆”,容易使腰椎变形。三是久坐。老开会的人、需要伏案工作的人,最好一两个小时就站起来走走。坐的时候,头和腰椎的重心连线应垂直于地面,腰要有支撑。好的靠垫应该是中间突出,上下为圆弧过渡,并且要有一定的硬度。没靠垫时,臀部要把椅面坐满,让腰椎有依靠,千万不要悬空。

(责任编辑:付子颜 )

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