创伤性关节炎的症状与诊断

创伤性关节炎症也称外伤性关节炎，是骨科关节炎症的一种，由创伤、承重失衡等各种因素引起的关节疼痛，僵硬、关节活动受限等主要表现。与骨性关节症和其他类型的关节炎症不同的是，创伤性关节炎症并没有特殊的预防方式，但在生活中尽量注意。

以下从症状和诊断两个方面对创伤性关节炎进项详述。

一、症状

1、疼痛：是创伤性关节炎的早期症状，最初并不严重，在活动多时发生，休息后好转。严重时休息时亦痛，可受寒冷、潮湿的影响而加重。

2、僵硬：以髋关节骨关节炎表现明显，其特点是，僵硬感常出现在清晨起床后或是白天，在一段时间内不活动之后，故称之为“晨僵”。髋关节骨关节炎晨僵持续时间短，一般不超过15分钟，活动后可缓解。

3、关节反复肿胀：常见于膝关节及踝关节，积液多于不严重的外伤或轻度扭伤后引起，关节肿胀积液、疼痛、关节周围压痛、膝关节肌肉痉挛。休息1～2个月后，症状可以自然消退。可以很长时间没有症状，但可因轻微外伤而反复发作。

早期关节炎可以没有特殊体征，晚期或严重的创伤性骨关节炎可以有关节畸形，如严重的髋关节炎出现屈曲、外旋和内翻或外翻畸形。关节的主动及被动活动的范围逐步减少，此外，髋关节可以牵扯膝部的疼痛等。

二、诊断

X线检查。早期X线片常为无特殊改变，以后可见关节间隙狭窄，软骨下骨板致密，关节面不规则、不光滑并有断裂现象。在髋关节可见股骨头变扁，股骨颈变短，股骨头颈处有骨赘形成，而使股骨头呈蕈状。髋臼顶部可见骨质密度增高，其外上缘有骨赘形成。

髋臼顶部和股骨头可出现单个或多个大小不等的囊性改变，囊性变周边有骨质硬化现象。在膝关节处可见髌骨上下缘有小骨刺增生，关节边缘及髁间嵴骨刺增生，软骨下有时可见小的囊性改变，多为圆形，囊壁骨致密。

关节在人体组织结构中发挥着重要作用，关节本身又无时不在运动，关节受损会给生活带来诸多不便。了解创伤性关节炎的症状与诊断有利于我们在日常生活中重视保护自身的关节，尽量避免受伤，预防创伤性关节炎症。