古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
上肢骨折最多见者为锁骨骨折与肱骨近端骨折。锁骨骨折好发于青少年,常见的受伤机制是侧方跌倒时,手、肘或肩部先着地,暴力沿上肢传导至锁骨,发生斜形或横形骨折。在周围肌肉的牵拉作用下,骨折常常有移位。肱骨近端骨折最常见于老年人摔倒后,以肩部或上肢着地致伤,可以造成各种类型的肱骨近端骨折。年轻病人常见由高能量交通意外或运动损伤如滑雪事故等所致,其损伤程度常较老年病人严重。
肩胛骨骨折是比较少见的肩部骨折。肩部这些不同类型的骨折在康复治疗上既有它们各自的特点,又有相通的地方,为免累赘,就把它们放在一起讲述。
一、锁骨骨 折
无移位骨折。
外展型骨折。
内收型骨折。
粉碎性骨折。
二、肱骨外科颈骨折
1。局部肿、痛、畸形,反常活动及骨擦音。
2。合并桡神经损伤时
(1)垂腕。
(2)各掌指关节不能伸直。
(3)拇指不能伸直。
(4)手背桡侧皮肤感觉麻木
。三、 肱骨干骨折
1。局部肿、痛、畸形,反常活动及骨擦音。
2。合并桡神经损伤时
(1)垂腕。
(2)各掌指关节不能伸直。
(3)拇指不能伸直。
(4)手背桡侧皮肤感觉麻木。。
四、肱骨髁上骨折
(1)骨折的基本表现。(2)肘后三角,注意血管、神经表现。
(3)并发症: Volkmann’s挛缩, 肘内、外翻-
五、前 臂 双 骨 折
1。骨折的一般及专有体征。
六、桡骨远端骨折
1。外伤史:机制。
2。肿痛:功能障碍。
3。伸直型桡骨下端骨折的典型畸形:
正面-枪刺样畸形
侧面-银叉畸形
(责任编辑:梁土清 )
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