古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
旋转带包括冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌,它们可以增加肱骨头在关节盂内的稳定性。这些肌腱的撕裂和炎症常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球,自由泳,仰泳和蝶泳,举重,球拍运动)。当上肢前伸时,肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带,引起冈上肌腱损伤。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎,无菌性炎症和肌腱侵蚀。急性的巨大暴力可以导致旋转带断裂。如果无视疼痛继续训练,会导致冈上肌肌腱止点骨膜炎甚至肌腱止点撕脱。
为排除有骨损伤的情况,在难以确诊的情况下,应该进行X线检查和骨扫描检查。磁共振可帮助确定肌腱损伤的严重程度,虽然MRI检查不能提示旋转带的部分撕裂,但能显示完全撕裂。对鉴别诊断具有一定的意义。
本病诊断时需与以下两种疾病进行鉴别诊断:
1、肩峰下滑囊炎:主要表现为肩峰下疼痛、压痛,并可放射至三角肌,严重者有微肿。病程久时可引起局部肌肉萎缩,肩关节不能作外展、外旋等动作。
2、肪二头肌长头腱鞘炎;起病缓慢,逐渐加重,疼痛、压痛以肪骨结节间沟为主,肤二头肌抗阻力屈肘部疼痛加重。久则亦有功能障碍及肌肉萎缩。
(责任编辑:陈立荣 )
文章关键词:
旋转带肌腱炎有什么症状表现呢?对于本病的初期,疼痛只发生在上臂高举过头和用力外展时,以后,伸臂握手时也会出现。通常情况下,疼痛在向前推物……详细>>
冈上肌腱炎的病理诊断!冈上肌起于肩胛冈上窝,由肩峰下经过,止于肱骨大结节的外上方。肩峰与冈上肌腱之间有肩峰下滑囊相隔,以减轻两者之间的摩……详细>>
肩袖肌腱炎是指位于肱骨头和肩峰之间的冈上肌(外展)和冈下肌(外旋)肌腱的一种炎症。肩关节反复的上举、推拉、伸展上提,即反复外展、扭转可导……详细>>
肌雁或肌健周围组织的一种炎症。肌健是一束连结肌肉和骨骼,传导肌肉产生的压力的纤维组织。肌健具有耐受弯曲、伸展和扭曲的功能。但当过度疲劳,……详细>>
肌腱炎是肌雁或肌健周围组织的一种炎症。肌健是一束连结肌肉和骨骼,传导肌肉产生的压力的纤维组织。肌健具有耐受弯曲、伸展和扭曲的功能。但当过……详细>>