髋关节滑囊炎诊断可通过X线片

髋关节滑囊炎是关节周围的滑囊积液、肿胀和炎症反应。是众多滑囊炎的一种。髋部周围有很多滑囊，临床上比较重要的有三个：骼耻滑囊、大转子滑囊和坐骨滑囊。那么这三种滑囊发生滑囊炎如何诊断呢？

骼耻滑囊炎：骼耻滑囊位于骼腰肌和骨盆之间，时髋部最大的滑囊。又名腰大肌滑囊。滑囊积液及疼痛。患侧大腿常处于屈曲位，髋关节伸直、外展或内旋时，即刻引起疼痛。若髋关节同时受累，则向各方向运动时均受限且疼痛。穿刺，滑液为淡黄色粘性液体。X线片，需排除髋关节病变、骼腰肌脓肿、腰骶部结核、色素沉着绒毛结节状滑膜炎等。

股骨大转子滑囊炎：大转子滑囊位于臀大肌腱附着点与大转子后外侧骨突之间，是多房性的滑囊。发炎时大转子上方疼痛，不能向患侧卧，跛行。大转子后方有压痛，髋关节内旋，使臀大肌紧张压迫滑囊时可使疼痛加剧。滑囊明显肿胀时大转子后外侧凹陷消失。滑囊明显肿胀时大转子后外侧凹陷消失，局部可模到直径3-4cm的扁平肿块，有压痛，病人常采用髋体位以缓解痛苦，腰椎间盘突出症。

坐骨结节滑囊炎：坐骨囊附着在坐骨结节上，位于臀大肌之深面。滑囊炎多见老年人，因长期坐于硬座位工作而引起。局部疼痛常影响下坐，坐骨结节处压痛阳性。滑囊肿大时，可在体表触及一韧性包块，有触痛。