古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
前几天早上,梁先生出门去办点事。早上气温低,地上有些薄冰,梁先生出门走得急,不小心就踩到冰上,一个趔趄就滑倒了。滑倒前,他本能地用手去撑地,同时抬了一下头,避免头撞到地上受伤。倒地后,没觉得有什么疼痛,梁先生想起来继续赶路。
“手脚用不上力气了,是不是瘫痪了?我心想一定摔坏了。”梁先生当时不禁吓出一身冷汗,好在出家门不远,他大声地喊来家人。
看到梁先生趴在地上起不来,家人以为他撞到头了,赶紧将他送到杭州市中医院。
四肢无力像瘫痪了一样,身上却没有什么伤。医生初步检查了之后,怀疑他摔了一跤造成颅内损伤,才导致四肢不听使唤。但是经过检查,并没有任何脑部损伤,加上梁先生一再强调头部没有撞到,医生经过分析建议检查是否为颈椎问题。
这一检查梁先生才知道自己有严重的颈椎病,但是他之前一直没有什么不适的感觉。推拿科副主任医师罗华送说,梁先生患的是脊髓型颈椎病,这种病较为少见,平时可能只是感觉手指有些麻木或者没什么症状,一旦诱发了往往症状比较严重。
脊髓型颈椎病是怎么产生的?
脊髓型颈椎病是因为颈椎椎体和相邻软组织退化,造成对脊髓的直接压迫,加上剧烈的运动或长期的不良姿势等影响,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍。患者发病时常常表现为四肢麻木无力、活动不灵便等。
长期伏案工作、外伤、颈椎退行性变等都有可能造成脊髓型颈椎病。也有一些患者是先天性颈椎畸形引起的。
罗华送猜测,正是摔倒前本能地抬了下头,诱发了梁先生的颈椎病。“原本已经比较厉害了,猛地一抬头,瞬间造成对脊髓的压迫,造成脊髓休克症状,也就是四肢像瘫痪了一样。”临床上,这种类型的颈椎病人较少见,罗医生表示他也只碰到过几例。
这种多发于40岁以上人群的颈椎病,具有很强的隐匿性,加上不同个体间差异较大,发病的表现也会很不一样,不容易被察觉。有些可能已经发展到很严重的程度,也只是有些手指麻木的轻微症状,而有些可能像梁先生这样,一发病就出现脊髓休克的症状。
一般来说,脊髓型颈椎病表现为早期两侧或者一侧的下肢麻木、发抖、无力等,继而逐渐发展为上肢发麻、力量减弱,拿在手里的东西容易掉。症状加重时,可能还会出现便秘、排尿困难或者尿失禁、吞咽困难、头昏眼花等症状。
病情多以隐形侵袭的方式发展,但是不同患者的病情发展速度、趋势都不一样,所以出现类似的症状,一定要及时就医,尽可能避免病情加重。另外,平时要多注意防护颈椎,多参加运动。
(责任编辑:吴洁媚 )
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