家庭医生在线首页 > 疾病频道 > 骨科频道 > 骨科知识 > 病因 > 正文

脊髓栓系综合征发病原因有哪些?

2013-11-22 09:51:57      家庭医生在线

引起脊髓栓系综合征的原因很多,如脊膜脊髓膨出、显性或隐形脊柱裂、脊髓裂、藏毛窦和肿瘤(脂肪瘤、血管瘤、畸胎瘤等)、脊髓术后脊髓与硬脊膜粘连等。具体来说,脊髓栓系综合征发病原因有哪些?

什么是脊髓栓系综合征?

脊髓栓系综合征(tethered spinal cord syndrome,TCS)是由于各种先天和后天原因引起脊髓或圆锥受牵拉,产生一系列神经功能障碍和畸形的征候群。由于圆锥常受牵拉而发生异常低位,故又称低位脊髓。

脊髓栓系综合征发病原因?

造成脊髓栓系的原因有多种,如先天性脊柱裂,硬脊膜内、外脂肪瘤,脊髓脊膜膨出,腰骶手术后脊髓粘连、脊髓纵裂畸形等原因。脊髓栓系的部位,多数是脊髓圆锥或终丝末端,但颈、胸段脊髓被由于各种因素牵拉,形成各种神经损害的症状也属于脊髓栓系综合征的范畴。共同特点是病变对脊髓远端和神经根的固定效应。

脊髓栓系综合征的病因可分为原发性和继发性。

原发性TCS的病因:在胚胎发育初期,脊髓和椎管等长,随后脊柱生长快于脊髓,由于脊髓头侧固定,故脊髓相对向上移动,在胚胎20 w时,脊髓圆锥上移达L3~4椎体水平, 40 w时位于L3椎体水平,出生婴儿脊髓末端位于L1-2水平。出生3个月后脊髓升至成人水平,即圆锥末端位于L1水平。脊髓圆锥变细移行为终丝(成人直径小于2 mm)。在脊髓上移过程中,如存在神经管闭合不全、椎管内脂肪瘤、脊髓圆锥皮样囊肿或畸胎瘤、脊髓纵裂等原因导致脊髓牵拉,圆锥低位等病理改变,就会造成脊髓末端回缩不良,马尾终丝被粘连、束缚而导致发育不良,称为原发性脊髓栓系综合征。

继发性TCS的病因:多为腰骶部脊柱裂修补术后或椎管硬膜内手术后,该部位瘢痕组织与脊髓和马尾粘连,疤痕收缩导致脊髓受牵拉,也可见于蛛网膜炎局部出血后形成的粘连,称为继发性脊髓栓系综合征。

(责任编辑:吴敏 )

相关推荐

文章关键词:

脊髓栓系综合征症状有什么表现?

脊髓栓系综合征的临床表现较复杂。由于脊髓栓系综合征病人出现症状的时间不同、各种症状的组合不同以及合并的先天畸形不同,使得其临床表现复杂,……详细>>

脊髓栓系综合征有什么治疗方法?

随着诊断水平的提高,手术器械的改进,麻醉安全度的增加和显微外科手术的不断开展,目前对脊髓栓系综合征的手术治疗时间已大大提前了。下面将具体……详细>>

脊髓栓系综合征有什么预防方法?

脊髓栓系综合征是由于各种先天和后天原因引起脊髓或圆锥受牵拉,产生一系列神经功能障碍和畸形的征候群。由于圆锥常受牵拉而发生异常低位,故又称……详细>>

脊髓栓系综合征应该如何鉴别诊断?

根据典型病史、临床表现和辅助检查,诊断脊髓栓系综合征并不困难。由于本病早期常无症状或症状发展隐匿,少数病人急性发病,虽经治疗亦不能改善神……详细>>

脊髓空洞症发病原因有哪些?

专家指出,脊髓空洞症为一种受多种致病因素影响,病理特征为脊髓内形成管状空腔,并引起一系列临床表现,缓慢进行的脊髓病变。那么此病是如何形成……详细>>

  • 冯华

  • 程光

  • 姬西团

  • 甄海宁

  • 冯华主任医师

    重庆西南医院 神经外科

    擅长:专业特长:脑胶质瘤、脑功能区肿瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、癫痫、脑膜脑膨出等疾病的微创外科治疗、颅脑及脊髓...详细>>

专家答疑少精症患者一定会不育吗?

广东省中医院 专家在线解答网友疑惑

古炽明 副主任医师

擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]