90%肝癌与乙肝丙肝相关
远离“黄曲霉素”很重要

嘉宾介绍THE GUESTS

陈怀宇

南方医科大学南方医院肝脏肿瘤中心主任医师、教授

擅长疾病:

肝脏恶性肿瘤的介入治疗、内科治疗、综合治疗。

本期介绍THIS PAPER

肝癌发病仅次肺癌,我国乙肝发生率很高,40岁以上,乙肝感染率为10%,这其中1/3乙肝感染者会发生肝硬化,发生肝硬化的患者又有1/3会发生肝癌。

目前肝癌发病原因不明确,已确定与慢性乙肝、慢性丙肝有关;其次与长期酗酒、黄曲霉素摄入、脂肪肝、肝硬化、肝吸虫感染等相关。

深度问答

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肝癌临床的发生率有多少?

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陈怀宇:肝癌发病仅次肺癌,我国乙肝发生率很高,40岁以上,乙肝感染率为10%,这其中1/3乙肝感染者会发生肝硬化,发生肝硬化的患者又有1/3会发生肝癌。

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病毒性肝炎引起的肝癌和其他情况引起的肝癌所占比例如何?

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陈怀宇:原发性肝癌90%跟乙肝相关,也就是说乙肝诱发的肝癌占到90%,黄曲霉素等引发肝癌也比较多;另外食物、水污染、环境污染严重的地区肝癌发生率可高出其他地区5-10倍。

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您怎样看待肝癌的家族聚集性?

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陈怀宇:近几年,发现肝癌可能有易感基因,体内发生基因突变或者缺失,容易癌变,发生肝癌,有血缘关系的人就更容易遗传缺陷性基因,产生问题。

访谈实录Interview record

家庭医生在线:肝癌临床的发生率有多少?

陈怀宇教授:肝癌发病仅次肺癌,我国乙肝发生率很高,40岁以上,乙肝感染率为10%,这其中1/3乙肝感染者会发生肝硬化,发生肝硬化的患者又有1/3会发生肝癌。

家庭医生在线:肝癌的发病原因有哪些?

陈怀宇教授:目前不是很明确,已经确定与某些因素有关:慢性乙肝、慢性丙肝,90%的肝癌患者可检测到乙肝或丙肝感染;其次长期酗酒、黄曲霉素摄入、脂肪肝引起肝损害肝硬化、喜食鱼生、肝吸虫感染等。

家庭医生在线:病毒性肝炎引起的肝癌和其他情况引起的肝癌所占比例如何?

陈怀宇教授:原发性肝癌90%跟乙肝相关,也就是说乙肝诱发的肝癌占到90%,黄曲霉素等引发肝癌也比较多;另外食物、水污染、环境污染严重的地区肝癌发生率可高出其他地区5-10倍。

家庭医生在线:您怎样看待肝癌的家族聚集性?

陈怀宇教授:乙肝也具有家族聚集性,在乙肝疫苗推广之前,一人得乙肝,家人都容易感染乙肝,就形成肝癌高发;近几年,发现肝癌可能有易感基因,体内发生基因突变或者缺失,容易癌变,发生肝癌,有血缘关系的人就更容易遗传缺陷性基因,产生问题。

家庭医生在线:经常有报道说,“癌症村”“癌症家族”,这些人群应该如何预防呢?

陈怀宇教授:调查研究发现,癌症高可能与饮食有关系,喜食腌过的咸菜,喜食滚烫的热粥等会导致食道癌的高发;肝癌高发与慢性乙型肝炎有关系,注射乙肝疫苗可预防;另外,不吃变质的食物,如米、面、油、花生、瓜子变质黄曲霉素含量高,街边小吃也要少吃,因为使用油的质量难保证,如果是地沟油,黄曲霉素的含量就会高出几百倍。

策划:刘晓   监制:邹莲   设计:曾凌科   视频:蔡志枫 陈振辉