药物是如何造成肝损伤的？药物性肝病得做好这3点，控制病情！

多数药物本身或药物代谢产物可造成肝损伤，若长期服用此类药物，就容易导致药物性肝损伤。轻者停止用药后就能恢复，重者可威胁生命，应积极治疗和抢救。多种药物会导致药物性肝损伤，如化疗药、降血脂和降糖药、抗真菌、抗结核、抗细菌和抗病毒药等，那药物是如何造成肝损伤的呢。

药物是如何造成肝损伤的？

1、药物和中间代谢产物毒害肝脏

药物经细胞色素P450代谢，可产生多种活性代谢产物，如自由基、亲电子基，跟谷胱甘肽结合谢异而解毒，几乎不会造成肝损伤。不过过量服用药物又或是遗传性药物代常时，可产生大量活性代谢产物，耗竭肝脏中谷胱甘肽，通过跟细胞膜磷脂质的不饱和脂肪酸结合，出现脂质过氧化反应，使得细胞膜受到损害，破坏钙稳定性，造成线粒体损伤和大量肝细胞坏死。药物和药物代谢产物也会干扰细胞代谢某个环节，扰乱蛋白合成，使得胆汁酸分泌受到影响，从而造成肝细胞损伤和胆汁淤积。

2、身体对药物的特异质反应

过敏性是因为药物或药物活性代谢产物当作半抗原，跟内源性蛋白质结合生成有免疫原的自身抗体，诱导肝细胞死亡或破坏；代谢特异质主要与个体药物代谢酶遗传多态性有关，降低身体对药物代谢能力，使得药物原形或药物中间产物在体内蓄积，从而毒害肝细胞。

当出现药物性肝病时怎么办？

1、立即停药

只要确认是药物性肝病，又或是怀疑肝脏受损跟服用药物有关，应立即停止服用可疑的损肝药物，通常停药后就能恢复正常。

2、支持治疗

发生药物性肝病时应多注意休息，重症患者应绝对卧床休息，减少不必要的活动，以免增加肝脏负担。补充足够的维生素和蛋白质以及热量，能促进肝细胞修复和再生。

3、抗炎保肝治疗

根据患者的真实情况来选择合适的抗炎保肝药物，严重时还需短期用糖皮质激素治疗，不过用药应做到精而简。

温馨提示

急性药物肝损伤及早诊断，及早停药，预后良好，科学规范治疗后约三个月左右肝功能逐渐恢复正常。避免用肝损伤的药物，必须使用时应从小剂量开始，同时密切监测，合理搭配保肝药物，避免用药疗程过长和超剂量用药，更不能频繁用药。