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药物性肝损伤发病率不低 这几类药物的使用要谨慎!

2022-07-31 07:35:39      

人一生中难免会得病,然后免不了要用药物治疗。然而是药三分毒这句话深入人心,药物在肝脏中代谢,无论是药物还是药物代谢产物都会对肝脏带来损伤,用药不当就会伤害肝脏,甚至诱发药物性肝损伤。药物性肝损伤的发生率仅次于病毒性肝炎和脂肪肝,因此需知道哪些药物会伤害肝脏且做到避而远之。

哪些药物会损害肝脏?

1、抗结核药和解热镇痛药

某些抗结核药物易引起肝损伤,此类药可干扰肝细胞代谢过程,损坏肝细胞基本结构。在感冒时常常用到解热镇痛类药,如乙酰氨基酚和阿司匹林等。经过研究发现,每天阿司匹林用量大于5克,乙酰氨基酚用量大于2克就会诱发急性肝损伤。

2、抗肿瘤药和免疫调整剂等

多数抗肿瘤药物通过免疫对抗,从而杀灭癌细胞,虽然有效果,但会伤害自身免疫系统,损害肝脏和肾脏等重要器官。

3、心血管疾病药物和抗生素类

他汀类降脂药、抗心律失常以及抗凝药物等都会损伤胆小管和肝脏,甚至引起肝硬化和肝坏死。值得注意的是,部分人起初用他汀类药物后肝化验指标异常,不过异常的指标并不会大于正常值的三倍,一般不需停药就会慢慢恢复。另外,抗生素类药物如四环素和土霉素等可干扰身体代谢,影响肝脏脂肪转运,阻碍线粒体脂肪酸氧化,进而导致坏死性脂肪肝。

4、部分中草药

在很多人意识中认为中药无毒副作用,其实不然。中药成分较复杂,何首乌、银杏叶和麻黄,还有雷公藤等都会伤害肝脏。最可怕的是自行用中药,根本不懂得中医辨证,错误用药就会引起肝损伤。

如何减轻药物性肝损伤?

1、仔细阅读说明书:无论用哪种药物,都要提前仔细阅读说明书,了解药物中的成分、用量、禁忌症和适应症以及副作用等,万万不能随意用药。

2、定期监测肝脏状态:多数慢性病病人需长时间用药,此类人应定期检查肝脏状态,听从医生建议调整用量,必要时还需服用保肝类药物。若服用某些药物后出现黄疸、纳差以及全身乏力感应立马就医。

3、避免合并用药:大部分人认为联合用多种药物能加快病情康复,这简直是无稽之谈。2/3的药物性肝损伤跟自行联合用多种药物有关,药物之间可产生不良的相互反应,增加对肝脏带来的毒副作用,特别是同类药,重复用某种成分会增加毒性,因此不能同时用多种药物。若发现药物伤肝也不能突然停止用药,以免让疾病反弹或恶化,可听从医生建议更换其他的药物或加用保肝药。

温馨提示

只要确诊或怀疑肝损伤跟药物有关,还需听从医生建议,停用一切可疑的损肝药物,一般停药后肝功能就会恢复正常。期间多注意休息,补充足够的蛋白质和热量、各种维生素等,能促进肝细胞修复和再生。

(责任编辑:冯莉莉 )

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