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肝纤维化
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肝纤维化是如何发展而来的?从3个方面来诊断!

2021-03-28 08:56:26      

肝炎肝硬化发展必须经历肝纤维化阶段,肝纤维化是肝脏炎症坏死后所生成的纤维组织疤痕,目前为止还没有任何药物能消除纤维组织疤痕,治疗的目的是去除病因。肝纤维化是可逆的过程,若一直放任不管会发展成肝硬化。

引起肝纤维化的原因有哪些?

1、病毒性肝炎

几乎所有的性病毒性肝炎患者伴有或轻或重的肝纤维化,由于病毒长时间在体内生长,持续受到炎症的浸润,势必对肝细胞带来严重损害,甚至引起肝实质炎症或坏死,导致肝脏持续出现纤维增生,最终形成肝纤维化。

2、酒精肝

酗酒是引起酒精肝的主要原因,若患者仍然不节制的喝酒,势必会导致病情恶化。酒精会在身体中转化成乙醛,乙醛可直接损害肝细胞,使得肝脏受到脂质过氧化伤害,从而导致肝脏代谢紊乱,最终诱发肝纤维化。

3、自身免疫性疾病

自身免疫性疾病会使得自身免疫系统接收到错误信号,直接攻击肝细胞,从而引起感染,导致肝纤维化,甚至发展成肝硬化。

如何诊断肝纤维化?

1、病理学诊断

肝组织活检病理学检查是诊断肝纤维化的金标准,做此检查能知道病情有没有发展到肝纤维化阶段,而且也能了解肝纤维化发展到哪种程度,利于医生制作合适的治疗方案,而且也能评估以后。但一部分患者害怕肝穿刺带来的危害而拒绝做检查,其实最近几年肝穿刺设备和技术越来越完善,患者遭受的痛苦越来越小。在正规医院,选择临床经验丰富的医生做肝穿刺检查引发的并发症极少。

2、影像学诊断

患者也可以做影像学检查如B超、核磁共振或CT,能及时发现肝纤维化某些特征,如肝脏轮廓和大小,还有肝实质信号强弱有没有发生改变,同时也能看出肝脏中血流方向和速度以及脾脏大小。不过影像学检查不能对肝纤维化做确诊,也不能很好地判断肝纤维化严重程度。

3、血清指标

目前为止血清指标是广泛的肝纤维化诊断方法,特别是其中的透明质酸、型胶原和层连蛋白等,通过血清学指标高低可评估肝纤维化严重程度,所以能用来诊断肝纤维化。

对某些肝病患者而言,难以通过一次化验指标高低来评判大纤维化程度。血清化验也有自己的优点,如取材方便且易复查,大约每半年做一次检查,根据指标升高或降低趋势来判断肝纤维化发展。

温馨提示

肝病患者需定期去医院做相关检查,一旦有肝纤维化发展迹象需立马就医。必须严格按照医生嘱咐用药,特别是抗病毒治疗期间不能随意停药,病程结束后需医生评估疗效,看看该巩固治疗还是停止治疗。不能喝含有酒精的任何饮料,因为酒精会促进肝病发展到肝纤维化阶段。必须选择正规医院接受治疗,不能贴心所谓的偏方和秘方,定期监测,能大致了解治疗效果,看看有没有出现耐药性。

(责任编辑:覃金兰 )

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