古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
当肝功能受到严重损伤,或各种门静脉体循环分流发生异常时,容易引起肝性脑病,患者的主要表现是昏迷、行为失常和意识障碍,若仍然放任不管可引起死亡。因此肝病患者必须警惕肝性脑病,了解其相关症状,一旦有可疑症状,需继续治疗。
肝性脑病有哪些症状?
1、性格发生改变
性格发生改变是肝性脑病最突出的症状,原本性格内向的患者可表现为语言明显增多且太兴奋,原本外向型性格表现为抑郁和少言寡语。
2、行为发生改变
肝性脑病早期患者可出现一些不良的行为,如乱吐痰、扔烟头、随地大小便、桌子椅子随便乱放或乱洒水、乱写乱画等。
3、睡眠习惯发生改变
肝性脑病患者可出现睡眠颠倒,白天睡不醒,晚上却异常兴奋。这主要和体内血清褪黑激素分泌紊乱有关,患者中枢神经系统兴奋和抑制发生紊乱,说明快要进入肝性脑病期。
4、身体有臭味
肝功能受到严重损害时,身体中含有的硫氨基酸代谢中间产物,会经过肺部呼出或经过皮肤散发出臭味,常常伴有鱼腥臭味、烂苹果味或大蒜味。
5、智能障碍
对时间和空间概念不清晰,分不清自己熟悉的人,吐字不清楚,书写困难,做事情颠三倒四。计算和计数能力明显下降,甚至连最基本的加数都算不对。
6、扑翼样震颤
扑翼样震颤对早期诊断肝性脑病有重要意义,让患者把前臂伸出,5个手指头展开,患者的手掌、腕关节和指关节可快速做出屈曲和伸展动作,每秒钟可做1~2次且伴有手指侧位动作。也有一部分患者会出现整个上肢、舌头和下颚有细微震颤。
7、意识上障碍
当肝性脑病发展到一定程度时,患者可出现明显的意识障碍,从嗜睡和昏睡,然后到达昏迷状态,各种反应和反射逐渐消失。其主要表现是智力减退,思维上迟钝,说话困难和记忆力下降。
温馨提示
一旦发现有以上7个症状,需及时去医院做检查,以免危及生命。期间要纠正电解质和酸碱平衡紊乱问题,谨慎用镇静药,不能大量放腹水,减少手术和创伤,也不能大量使用利尿剂。另外,及时治疗消化道出血、门静脉高压或食管胃底静脉曲张,当出现上消化道出血时应及时止血,并且清除胃肠道积血。
(责任编辑:冯莉莉 )
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