古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
45岁的老王一直比较胖,患有脂肪肝,高血压二十多年了。在他65岁的时候,突然检查出肝脏长出了肿块。随后做了穿刺和病理检查,确认肿块就是原发性肝癌。一年之后老王就去世了。脂肪肝虽然不是什么大问题,但是不重视的话也会成为严重的健康问题,尤其是脂肪肝合并其他疾病,会直接诱发肝癌,增加癌症的风险。
越来越多人从脂肪肝变成肝癌
脂肪肝患者由肝炎到肝硬化的这个过程非常缓慢,最长可以达到二十几年。因此脂肪肝患者肝硬化的平均年龄达到了60岁,肝硬化的病人有10%的人将来可以变成肝细胞癌,发现肝细胞癌的平均年龄为70岁。
临床发现,类似老王这种有脂肪肝进展到肝癌的人越来越多。他们没有经历肝硬化这个阶段。通常是突然发现自己上腹部长出肿块,再经过检查就发现的。这些病人没有病毒性肝炎病史,也不抽烟喝酒,但是仍然从脂肪肝直接发展成了肝炎。这和他们本身患上了其他常见的疾病有密切的关系。
脂肪肝+糖尿病
这两种病都是中老年人中常见的疾病。这两种疾病会相互影响。脂肪肝可以诱发和加剧胰岛素抵抗和体内糖代谢紊乱,出现重度脂肪肝和肝硬化,甚至会诱发肝癌。
脂肪肝+乙肝
一般来说,肝脏是有自我修复能力的,即使乙肝发病的话,一般通过治疗,还是能控制病情的。但是合并脂肪肝后,情况就变得不一样。脂肪肝细胞发生脂肪肝变性,自我修复能力下降,如果乙肝复发,脂肪肝自我修复的能力就太差了。一些患者不经过肝硬化阶段,就会直接升级成肝癌。
脂肪肝没症状也需要重视
脂肪肝没有症状也需要干预治疗,因为单纯性二代脂肪肝,也会不断发展成肝炎、肝硬化。要从饮食和运动两方面进行干预。
1、运动
每周至少运动3次,每次心率在120次/分钟以上,保持半小时。长期坚持,可阻止脂肪肝进一步恶化,甚至能完全治愈脂肪肝。
2、多吃粗粮
对于患脂肪肝的病人,健康饮食非常有必要,燕麦、玉米、海带、大蒜、苹果、牛奶、洋葱、甘薯等,都是适合病人的降脂食物。此外,胡萝卜、花生、葵花子、山楂、无花果等,也可以起到降脂作用,脂肪肝病人不妨经常食用。
3、不要乱用药
九成脂肪肝病人都处于这个阶段。这个阶段不需服药,但还是要坚持非药物治疗,包括戒酒、控制体重、适当运动、改变不良生活方式等。
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(责任编辑:欧家福 )
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