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肝血管瘤需要手术切除吗 发现明显增大考虑手术治疗

2017-07-23 07:15:27      家庭医生在线

肝血管瘤主要由一团结构异常的血管所构成,但究竟是怎么形成的,目前还不太清楚,一般认为是先天性的。南方医科大学南方医院感染内科主任医师朱幼芙(专家预约)表示,女性比男性更容易患肝血管瘤,男女发病的比例约为1∶3男女发病的比例约为1∶3。如果肝血管瘤有明显增大,可以考虑手术切除。明显不适症状,只需定期检查。

肝血管瘤不需要做穿刺检查

肝血管瘤病人常是在体检或因其他原因作肝脏B超时意外发现的。B超检查能很好地检测出1厘米以上的肝血管瘤,若是有经验的超声科医生,甚至能发现0.5厘米的血管瘤,而且单作彩色多普勒超声检查,就能确诊多数的肝血管瘤了。当然,也有部分肝血管瘤的超声表现不典型,此时可进一步作超声造影、增强CT扫描或核磁共振(MRI)检查。一般不需要作肝穿刺活检。

肝血管瘤突然破裂可致死亡

一般情况下,患肝血管瘤是不会有生命危险的,只是在某些情况下,如肝血管瘤内形成急性血栓时,病人可有较明显的持续性上腹部疼痛,亦可伴有发热、肝功能异常。极少数还会发生肝血管瘤破裂,表现为腹腔内出血、失血性休克,若抢救不及时,死亡率很高;只不过,这较为罕见,多发生在肝表面的血管瘤。另外,可以明确告诉大家的是,肝血管瘤属于良性肿瘤,是不会恶变的。

肝血管瘤是否手术取决多种因素

肝血管瘤是否该切,主要依据肿瘤大小、肿瘤生长速度、有无引发症状等具体情况而定。若是小的肝血管瘤,则不需要治疗。毕竟,手术是有创伤的,我们没必要让身体提前受到伤害。病人只要每半年到一年复查一次B超,看看血管瘤有没有变化就可以了。如果随诊过程中,发现肝血管瘤有明显增大而接近巨大者,则应考虑手术治疗。当然,如果诊断时就已是巨大的肝血管瘤,或有明显的症状(注意要排除其他原因所致),也应考虑做手术切除肿瘤。值得一提的是,有些人不想开刀,担心创伤大,从而想选择介入治疗如经肝动脉栓塞术。其实,这个方法我们一般不主张采用,因为这种治疗通常无法达到根治的效果。当肝血管瘤被手术切除后,就不存在复发、转移的问题了。因此,术后不需要太过频繁地复查,一般每年复查一次B超即可。

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本文指导医生:
朱幼芙
擅长疾病:
对各种传染病尤其是病毒性肝炎有扎实的理论基础及丰富的临床经验,兼负责肝活检组织病理诊断工作。 [详细]

(责任编辑:欧家福 )

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