肝病中的大三阳与小三阳

导语 乙肝”相信很多人都听过，这种病是世界性流行病，据世界性卫生组织报道，全球约20亿人曾感染过HBV，其中3.5亿人为慢性感染者，每年约有100万人死于HBV感染所致肝肝衰竭、肝硬化和原发性肝癌（HCC）。但是，什么叫做“乙肝大三阳”和“乙肝小三阳”呢？相信大多数人都还不清楚。乙肝大三阳和小三阳是乙肝两对半检测中的三种抗原抗体呈阳性的俗称。大小三阳都是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据，但都只是反映人体内携带病毒的状况，都不能反映肝脏功能的正常与否。据统计，目前我国"大三阳"、"小三阳"的乙肝病毒感染者达到总人口的10%，其中男性感染者略多；城市人口感染者更多，约占城市总人口的15%，大小三阳防治状况面临严峻考验。。。

乙肝大三阳和小三阳怎么区别？

• 不管是乙肝大三阳，还是小三阳，他们都是乙肝的一种表现形式，因此都具有传染性。

• 共同点：都是现症病毒感染者，体内都携带有乙肝病毒；

• 区 别 大三阳"者病毒复制活跃，病毒数量多，传染性强；

• 小三阳"病毒复制低下，病毒数量少，传染性低（当然， 不包括病毒基因前C区变异的患者）

• 所以说，大三阳、小三阳以及三阳携带者之间只是在携带乙肝病毒的数量上有差别，而不是有病毒和无病毒的差别。简单说就是，大三阳、小三阳都携带有乙肝病毒，都有传染性，但传染性的大小不同。

乙肝大三阳和小三阳五大传播途径

01 血液传播 极微量的血液进入皮肤黏膜的破口，就可造成感染

02 母婴感染 主要是分娩时接触母血或羊血和产后密切接触引起。

03 性传播 如果夫妻之间有一方有乙肝或者乙肝携带者，另一方则需注射乙肝疫苗，日常生活注意防范。

04 密切生活接触传播 通过性接触传播或通过破损的皮肤粘膜造成的密切接触性传播。

05 医源性传播 通过输血、血浆、血制品或使用污染病毒的注射器针头、针灸用针、采血用具而传播。

误区：某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事，其实是一个认识误区，病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。

最后，乙肝大三阳、小三阳症状表现类似，早期症状一般都不明显，容易与感冒、胃病等一般性的疾病相混淆，而不易被发现。但随着病情的发展，大三阳、小三阳都可出现一些常见的肝病症状表现。不管是大三阳还是小三阳，少数人可能出现易疲乏、消化不好，面色和小便黄等，所以不能武断地通过外在症状判断，要做了具体检查后才能确定病情。此外，对于没有症状的乙肝人群，也应该定期到医院进行乙肝五项及肝功能检测，定期随访。