古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肝癌转移路径有:
1、淋巴道转移:常见。可往淋巴道转移至肝门部、肝动脉、胰腺周围、腹膜后和腹主动脉旁,以及锁骨上淋巴结。这也属于常见的肝癌转移路径。
2、血行转移:最常见。癌侵犯肝内门静脉和肝静脉。在门静脉内形成癌栓。癌栓脱落形成肝内播散。癌侵犯肝静脉形成癌栓,造成肝脏增大和膜水。癌栓脱落进入肺小动脉,可形成肺转移灶。这是常见的肝癌转移路径。
3、直接蔓延、浸润或种植性转移:可至横膈、腹膜等邻脏器。左肝病变可直接侵犯胃壁。在女性可发生卵巢种植性转移。这种肝癌转移路径比较明显。
对于肝癌的临床分期,我国有着严格的标准,如下:
Ⅰ期:无明显症状和体征,又称亚临床期。
Ⅱ期:出现临床症状或体征但无Ⅲ期表面者。
Ⅲ期:有明显恶液质、黄疸、腹水、或远处转移之一者。
Ⅰ期肝癌为亚临床期,其中经手术证实肿瘤为单个结节,直径小于5cm者称之为小肝癌;故多数小肝癌为亚临床肝癌或Ⅰ期肝癌。但下列情况例外,即肝癌虽小但近肝脏边缘或带蒂下垂易被扪及者;早期出现远处转移者;或癌结节虽小但长在肝脏表面易破裂出血、急腹症者。反之,肿瘤长在非要害部位,即使肿瘤结节直径大于5cm亦可不出现症状体征,故亚临床癌亦包括一部分大于5cm直径的肿瘤。
只有掌握了肝癌的转移路径和临床分期,才能掌握病情的发展,更好的为患者治疗和护理,让肝癌患者早日恢复健康!
(责任编辑:刘彩婷 )
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