防肝癌需重视体检 CT／MRI能检出早期肝癌

　　原发性肝癌我国高发

　　肝癌分为原发性的肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌多指的是原发性肝癌。广东省的人民医院肿瘤中心介入科主任陆骊工教授日前表示，肝癌是严重威胁人类健康以及生命的一大杀手，2008年的全球肿瘤统计数据显示，全球每年新诊断肝癌患者大约75万，同时每年有约70万人被肝癌夺去了生命；原发性肝癌在我国属于高发病，一般男性多于女性。

　　早期肝癌由于是没有症状或症状隐匿而难以发现，尤其是对伴有病毒性肝炎，如乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）等，或者脂肪肝、肝硬化的患者，其肝癌典型症状是很容易和这些基础疾病的症状混淆，因而往往让人错过了早期的诊治时机，我们临床上发现的肝癌患者，实际上大多数已经进入中晚期。

　　CT／MRI能检出早期肝癌

　　对于肝癌最好是早发现、早诊断、早治疗。早期的肝癌又被称为“亚临床期肝癌”，虽然缺乏特异性，但只要多加关注，还是能发现一些“蛛丝马迹”。

　　肝癌早期，主要表现为食欲下降、体重减轻、乏力、容易疲劳等类似肝病的症状，部分患者还会有肝区疼痛的表现，如果平时出现了一些常见消化道症状如消化不良、腹胀、腹泻等且伴有肝区疼痛时，在经相关的胃肠药物治疗后效果未改善或不能根治的患者，应高度警惕、及时排查有无肝癌。

　　另外，患有慢性乙肝、慢性丙肝、肝硬化等疾病多年的患者，在病情稳定的情况下，突发肝区及胆区闷痛、剧痛或原有症状突然加重，就应及时就医。如果出现黄疸、腹水、皮肤瘙痒等症状，很可能提示已经发展到了中晚期。

　　在肝癌早期，彩色B超仔细检查也能发现，经济条件允许下可以采用更为准确的检查手段，如CT或MRI等。CT可检出直径大约1厘米左右的早期肝癌，对于肝癌的临床诊断检查诊断主要符合率高达90％；而MRI在应用新型的肝细胞特异性造影剂普美显时侯，能大大提高肝癌的早期诊断率，能够检测出大约1厘米以下的微小病灶。肝癌若能够早发现、早诊断，在给予相关治疗后，生存时间能够极大提高，部分患者甚至可以达到治愈的可能。

　　乙肝患者是高危人群

　　有统计表明，乙肝流行的地区常常同时是肝癌的高发地区，既往患有乙肝的人群也比不患乙肝的人群患上肝癌的几率可以高近10倍。陆骊工教授表示，中国是乙肝大国，相当一部分肝癌患者都是在乙肝、肝硬化的基础上继续发展而来的，临床上伴有乙肝病史的肝癌患者大约占90％左右。

　　另外，酒精也是肝癌的另一大元凶，虽然并不是直接病因，但却是促进了肝癌发生和进展的催化剂，长期酗酒者要远较不酗酒者容易诱发肝癌，尤其如果是大量酗酒的人们还回同时合并有乙肝的话，更加容易的加快以及加重肝硬化的形成和发展，从而促使肝癌的发生。因此，陆骊工提醒，40岁以上男性或者是50岁以上女性，既往患有乙肝、丙肝及长期酗酒者等都是高危人群应高度重视肝癌的潜在风险。

　　最后他强调，肝癌的高发人群需要来加强体检的意识，最好能够每半年体检一次，尤其是伴有乙肝、丙肝等慢性肝脏疾病多年的人群。

　　体检是尽早知道肝癌患者症状的重要方式，但是培养良好的饮食也是预防肝癌的重要手段，我们要以防为主，体检结合方法。