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被胎儿撑破的子宫

2008-02-25 13:11:20  来源:《家庭医生》  作者:连冬梅  家庭医生在线
    医生写完病历,已将近午夜,正想休息,突然,走廊里传来了急促的脚步声和嘈杂的车轮声。

    原来是一辆平板车正向妇产科病房冲来。患者家属一边把车推得飞快,一边叫道:“医生,快救救我老婆!”

    车上的患者面色苍白,气息奄奄,我正准备吩咐他们把车推到产房时,猛然间觉得患者似曾相识,“咦,这不是李娟吗?”

    果然是李娟,我眼前不由得浮现起两年前的一幕。

    两年前的一天,也是我值班。深夜两点,外院转来一位重病孕妇。这位孕妇曾经于三年前因为骨盆狭窄做剖宫产,产下一女。此次怀孕后,一直没有做产前检查。两个小时前突然下腹痛得很厉害,面色苍白,全身冷汗淋漓,于是到附近医院就诊,接诊医生见病情较重,赶紧转送到我们医院来。经过初步检查,这位孕妇被诊断为“子宫破裂”,我们当即就给她做了手术。

    手术中发现,子宫破裂口已经波及到子宫阔韧带,子宫下段肌层十分薄弱,腹腔内的积血量非常大。

    考虑到患者还年轻,只有28岁,当时我们为她修补缝合了子宫破裂口,保留了子宫。但考虑到子宫肌层已十分薄弱,而且患者已经有了一个女儿,便建议她结扎双侧输卵管,以免再次怀孕损伤子宫。

    我清楚地记得,当时我到手术室门口征求她家属意见时,那位丈夫抱着头蹲在墙角,想了很久才问一句:“那还能生么?”我说:“最好不要再怀孕了,因为再次怀孕,子宫再次破裂的概率会很高。你们不是有孩子了吗?”“那是个女娃!”她丈夫决然地说,“不同意结扎!”

    我愣住了,以为他没听清楚,于是我又把瘢痕子宫再次怀孕可能会引起子宫再次破裂的道理反复讲给他听。他默不作声地听我讲完,瓮声瓮气地回答:“不同意结扎!”我转向患者的母亲和姐姐,姐姐不敢做声,母亲怯怯地望了望女婿,无奈地说:“他说不扎就不扎吧!”我气愤极了,他们怎么能对自己亲人的生命如此漠视呢?明知有危险,仍为了传宗接代而让自己的妻子、女儿、姐妹去冒生命之险?

    然而我没有办法说服这个固执的男人。一周后,患者康复出院了。临走前,我反复叮嘱他们一定要避孕。

    没想到,事隔两年,我又和她不期而遇。

    送李娟来的乡医絮絮叨叨地向我介绍病情,我迅速拿起一支注射器穿入腹腔,一回抽,满是暗红色的鲜血。不用介绍,我可以肯定,我最不希望发生的事终究还是发生了,李娟再次发生了子宫破裂!

     这一次,情况比上一次差得多,我赶紧和护士一道给患者输氧、补液、配血输血。然而由于大量内出血,导致患者重度失血性休克,继而出现弥漫性血管内凝血(一种全身性的出血),李娟在送往手术室的路上,心脏停止了跳动。

    李娟走了,我忽然觉得很痛心,其实,她完全可以不和死神作这番较量。我很想问问她,为什么不懂得保护自己?为什么要怀孕呢?为什么不在早孕时来医院终止妊娠呢?为什么从不产检呢?上天给我们的生命只有一次,为什么要漠视自己宝贵的生命?

    但愿李娟的悲剧不再重演。

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(责任编辑:余莎 )

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