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警惕!乳腺癌患者易进入心理误区

2013-01-16 09:55:31  来源:北京大学第一医院    转载

  乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤,发病率在全世界范围内都有升高的趋势,乳腺癌由于治疗效果较好,这些患了乳腺癌的女性还可以生活很多年,甚至不少人可以治愈。而由于乳房是女性非常重要的一个代表着性征的器官,乳腺癌手术后的女性都多多少少的有着心理方面的障碍。

  首先在得知自己患了乳腺癌以后,大多数女性会经历否认、悔恨、恐惧与认同等心理过程,有些人还会怨天尤人,慨叹命运的不公。她们常会出现以下一些情绪和感情上的变化:为什么会是我得癌,真是倒霉透了;我病了,会不会死啊;没了乳房,我还是女人么;是不是以后就无法有性生活了;乳腺癌会传染给我爱人么;做了手术,我爱人不要我了怎么办…. 等等,由于患者的这些感觉,情绪常发生激烈的波动,可表现为焦虑、抑郁、易激惹、多疑、性功能障碍等,甚至有些患者可能出现自杀的念头。

  当患者逐渐接受这一现实以后,她们会把希望寄托在医生身上,千方百计地寻求最佳的治疗方案,包括寻找偏方等,这时医生在给她们积极进行手术或其他治疗的同时,应知道这些女性非常需要心理方面的正确疏导,包括纠正性心理方面的误区。

  患者心理方面的康复要远远晚于身体方面的康复,如不及时重视,有些乳腺癌手术后的女性虽然可以继续生活很多年,但一直处于不正常的心理状态,不仅个人的生活质量大大降低,还可能严重影响家庭的幸福。

  我们医务工作者要对这些患者给予一定的心理帮助,首先要肯于倾听她们的诉说,理解她们,要给予足够的安慰和鼓励,要用患者能够听懂的话解释她们的疾病和给予的治疗,并与患者一起商讨自己的治疗方案,还可以通过小组的集体治疗,让患者互相帮助,彼此交流抗击肿瘤的经验和体会,增强配合医生治疗的信心。

  对于乳腺癌患者,要特别注意女性及其丈夫对乳房的态度,并要了解其患病前后的性生活。我们都知道,乳房是女性很重要的一个器官,丰满的乳房最能体现女特有的曲线美,并且乳房还是性活动中非常重要的一个性敏感区,那么乳房的切除,多多少少会影响女性对自己的肯定,并会影响性生活。而有些丈夫在看到妻子只有一侧乳房后,会感到非常别扭,甚至连健侧乳房也不愿意再接触,孰不知丈夫的这些反应,更加重了女性的心理障碍,也使家庭生活蒙上一层阴影。

  在向医生询问时,女性往往不好意思主动提出自己的困惑。这时医生应该先鼓励患者说出自己的问题,再予以解答。比如乳腺癌的患者常常担心自己的病会传染给爱人,并认为性生活会导致复发。应该向患者及爱人说明的是,癌症是没有传染性的,绝对不会传染给家人。而性生活本身是不会导致肿瘤的复发的,但如果局部已有复发,性生活中减少挤压是正确的做法。

  还有的女性会觉得自己再没有性欲,并且缺少了吸引力。其实有一定医学知识的人都知道,性欲是靠女性身体内的性激素来维持的,性欲的有无与乳房是否存在没有任何关系。而有些患者术后使用了一些内分泌治疗,比如使用了三苯氧胺,这些药物对性欲也没有什么影响。我们还要向患者及其爱人耐心地讲明乳房的生理意义,以及乳房在性别、性欲与性行为中的位置。作为患者的丈夫,要善于观察、体验妻子的反应,探索能使双方满意的性行为方式。在妻子在未做好适当的心理调整之前,性生活中应避免爱抚乳房。

  有些女性会提出保留乳房或乳房重建的要求。保留乳房对提高患者术后的生活质量无疑具有积极的意义,但一定应以根治肿瘤为前提。如果女性对乳房的美感要求特别高,可考虑乳房重建,但一定不能干扰术后的检查和预后。

  我们不仅要在生活上对乳腺癌患者给予支持和鼓励,还要关注她们的心理问题,当然这还需要患者家庭及周围同事、朋友的共同努力,特别是丈夫的体贴和关爱,将成为其走出困境的巨大帮助。

(责任编辑:余莎 )

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