古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
读者杜女士:我今年40岁,长期饱受“尿裤子”的苦恼。从六年前开始,不管是咳嗽、大笑、打喷嚏还是提重物时,尿液都会不由自主地溢出,运动时更加厉害,后来情况越来越严重。现在我都不敢应酬、不敢运动,甚至连上班时都提心吊胆。
北京协和医院妇产科主任医师教授朱兰:您患的很可能是压力性尿失禁。据统计,全世界40岁以上的女性中,每四个人就有一人在不同阶段出现不同程度的尿失禁。许多患者认为“漏尿”不是大病没必要治,或害羞不愿说出口,有些仅仅将之视为身体老化的生理表现,并不知这也是一种病,而且是可以治疗的疾病,经过治疗的患者,80%以上症状都有明显的改善或治愈。
如果是尿失禁症状较轻的患者,可以自己采取盆底肌肉康复锻炼法,通过增强盆底肌肉和尿道肌肉的张力,提高肌肉对压力作用的反应性收缩力,从而改善尿道括约肌功能。患者坚持1-2个月后开始有效果,坚持一年以上则可明显改善症状。
中、重度患者以及经保守治疗后效果不佳的患者,建议采取手术治疗,可采取新型手术治疗方法TVT,即经阴道尿道中段无张力悬吊术,手术仅在患者下腹部切两个0.5cm的切口,从阴道内置入人工合成的悬吊带。这项手术简便易行,时间短,患者创伤小,恢复快,现已是发达国家治疗尿失禁的主要方法。更为关键的是,与传统开腹手术相比,这种新型手术疗效更好,经临床有效数据调查显示,其有效率达90%左右。
(责任编辑:余莎 )
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