古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
早产儿是指出生胎龄小于37周的新生儿,出生体重低于2500克的称为低体重儿。早产儿和低体重儿全身脏器发育不成熟,功能没有那么健全,不像足月儿可以较好地适应外界环境,很容易发生各个器官的疾病。在眼睛方面,就有可能出现早产儿视网膜病变。
早产儿视网膜病变可致盲!
视网膜是眼睛成像的重要组成部分,光线从外界进入眼球,通过视网膜感光传递到大脑,产生视觉,如果将眼睛比作照相机,那视网膜就是底片。
早产儿视网膜病变,是发生于早产儿和低体重儿的可致盲性眼病。由于出生时视网膜血管没有发育成熟,出生后视网膜血管在外界的刺激下,可能出现发育异常,形成不良的新生血管,进而出现增殖性视网膜病变,并逐步加重造成牵拉性的视网膜脱离,最终导致失明。出生胎龄越小、体重越小的新生儿发病率越高,而长时间吸氧也是发病的重要诱因。
视网膜筛查很重要!
早产儿视网膜病变因发生在眼球内,从眼睛外观上无法分辨是否发病,部分家长往往没有引起重视。当病变发展到晚期出现严重的视网膜脱离时,会看到黑眼珠中央发白、孩子无法追视,而这种情况为时已晚,治疗的最佳时机早已失去。因此,一定要前往医院进行视网膜筛查,才能明确孩子的视网膜健康与否。
视网膜筛查,需要将孩子瞳孔散大才能进行检查。因此检查前需要滴散瞳眼药水,家长应扒开孩子的眼睛,将眼药水滴进去才可,不能滴到眼皮上,渗进去,这样无法达到检查需要的散瞳效果;在正式检查前半小时内不要喂奶喂水,防止检查时孩子呛咳出现呼吸道阻塞;新生儿眼部皮肤比较娇嫩,筛查后眼周皮肤可能出现红肿,一般数小时或1、2天后自行消退,家长不必过分担心;检查后,应在医生的指导下,使用眼药水或眼用凝胶等防治眼部感染。
眼科医生提醒,如果家有早产儿、低体重儿,或者孩子出生后有较长时间吸氧的情况,应及时进行视网膜筛查。一般情况下,出生胎龄31—32周以下的早产儿,应在出生后4—6周或矫正胎龄31—32周,开始进行视网膜筛查。而出生胎龄32周以上的早产儿,出生后即可进行筛查。如果筛查中发现了早产儿视网膜病变,医生会明确孩子病情并告知家长,无需手术者应在医生指导下定期复查,部分病变随时间推移可自愈。而需要手术者一定要引起重视,家长千万不能耽误最佳治疗时间,需及时进行手术治疗,挽救视力,术后也需要遵医嘱及时复查。
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(责任编辑:冯莉莉 通讯员:林惠芳)
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