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盲不是青光眼的归宿 如何才能打赢“视力保卫战”

2016-06-25 19:16:24    作者:许赫赫  家庭医生在线

多数人都知道,青光眼是“视力的小偷”。青光眼作为一个终身疾病,常被认为“盲”是青光眼的最终归宿。但是来自于中山大学中山眼科中心的林明楷教授则不这么认为。6月25日上午,他在由广东省立中山图书馆、家庭医生在线、南方生活广播等多家媒体共同主办的“青光眼之家健康大讲堂”上,为在场数百位观众做了《盲——不是青光眼患者的归宿》主题讲座。此次讲座明确地传达着一个信息:通过专业的治疗和患者的配合,青光眼患者完全可以在有生之年把视力保存下来。


中山眼科中心青光眼中心主任林明楷教授

谁是青光眼的高危人群?

无论男女老幼,青光眼的“受众”非常广,发病也可快可慢。急性发病者眼压升高,在24-48小时内可能引起眼睛失明,需要立即到医院做手术。虽然急性青光眼病情凶险,但也症状明显容易被发现。而慢性青光眼进展缓慢,患者常常没有症状,需要到达疾病晚期才有自觉症状,这时候往往为时已晚。林明楷主任建议,有青光眼家族史,尤其是一级近亲的患者;40岁或以上中老年人;远视眼患者或者高度近视眼、糖尿病和某些主要导致微循环障碍的疾病是发生青光眼的高危人群,建议及早进行筛查,防范于未然。

医患默契配合 才能打赢“视力保卫战”

青光眼患者与医生,是一条战壕内的队友,相互默契配合,才能打赢“视力保卫”这场战。有数据表示,患者治疗的依从性越好,其青光眼病情则更为稳定。

但由于患者对疾病的认识不足,另外也觉得每天需要点眼药水十分麻烦,大部分患者的依从性是较差的。据林明楷医生介绍说,临床上大约有24%-59%的患者是不依从治疗方案的,有50%的患者会擅自停药,仅仅有37%的患者会坚持用药。

坚持用药+良好生活习惯 多管齐下控制病情

最后,林明楷主任表示,盲不是青光眼患者的归宿,青光眼正规治疗可以保持有用的生活视力,部分甚至可治愈,患者应学会使青光眼变成一个可掌握的问题通过良好的生活习惯、规律复查、坚持用药来控制病情。其中,要注意谨慎用药,要慎用胃复安、安定及口服避孕药等。在日常生活中,也好保持积极的的心态。

林明楷教授提到,青光眼的患者视神经有缺血缺氧的情况,可做适度的运动来改善血管微循环,例如散步、慢跑、太极拳、跳舞都是合适的。不宜过分弯腰、低头、屏气、负重等,要防止腹压增加而引起的眼压升高。另外,有明显的视神经损伤的患者,在潜水前需向眼科医生咨询。

在饮食方面,以清淡饮食为主,多吃营养丰富容易消化的食物,如蔬菜、水果等。忌辛辣,刺激性食物,浓茶,咖啡,辣椒等等;其中值得注意的是,在青光眼术后的早期不要喝“黑鱼”汤,平常的一次饮水量也不宜超过500ML。可多吃具有利尿作用的食物,如赤小豆、西瓜、丝瓜、苡仁、冬瓜等;另外含糖多的食物也具有一定的降低眼压的作用,如蜂蜜等。多吃润肠通便的食物,如各类麻油、菜油等植物油,香蕉、萝卜、柑橘、生梨、香瓜、西红柿、西瓜等富含纤维素的蔬菜与粗粮。

在提到青光眼患者可否饮酒方面,林明楷教授表示,酒可以提高血液的渗透压,使房水的产生减少,从而达到降低眼压的作用。故可适当喝一些酒,最好是红葡萄酒,且每天不能超过50ML。但是刚刚手术后的患者则切勿饮酒,以避免引出术后出血。另外,林明楷教授特别提醒,抽烟不仅有害身体健康,也会损害视网膜血管,使其痉挛,视神经缺血,甚至还会导致中毒性的视神经病变。

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【专题报道】青光眼之家健康大讲堂顺利开讲 盲不是青光眼的归宿

【现场盛况】头疼与青光眼有关?中山眼科青光眼之家健康大讲堂今日开讲

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本文指导医生:
林明楷

林明楷

中山大学中山眼科中心 青光眼专科 硕士研究生导师  主任医师 
擅长疾病:
各种类型青光眼的早期诊断及青光眼的药物、激光和手术治疗;对难治性青光眼有较强的分析和诊治能力;对青光... [详细]

(责任编辑:黄宏波 通讯员:魏春福、王永星)

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