了解青光眼视野检查的目的 怎样辨别青光眼

青光眼是我国主要致盲原因之一，而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，后果极为严重。治疗青光眼，一定要注意早期发现合理治疗，绝大多数患者可终生保持有用的视功能。而在青光眼诊疗过程中，视野检查是至关重要的。

青光眼视野检查的目的

1、检测有无视神经损害

检测有无视野缺损，判断有无视神经损害。青光眼的诊断不完全决定于眼压，单纯眼压高而没有视盘损害及相应视野缺损，只能诊断为高眼压症。相反，正常眼压性青光眼，眼压正常，仅有视盘改变和视野缺损。因此视野缺损是诊断青光眼的主要指标之一，这在原发性开角型青光眼尤为重要。临床上高眼压症患者可不治疗，定期随访眼底及视野，一旦出现早期视盘损害及视野改变，即予治疗。

2、监测病情进展情况

通过视野检查，监测病情进展。抗青光眼治疗是否有效，不能仅凭眼压，而应检查视盘损害及视野缺损是否继续进展。眼压一日之内有波动，一次测量眼压正常不等于眼压控制满意，在原发性开角型青光眼，尤其是那些正常眼压性青光眼，视盘对眼压的耐受性低，即使眼压在正常范围，视功能损害可能继续，如不定期检查眼底和视野，可能给患者造成无法挽回的损失。

如今，视野检查技术已有了很大进展，特别是计算机辅助的视野检查，准确性、可靠性显著提高，并能准确记录、保存检查结果，便于对比。在接受抗青光眼治疗的患者，连续视野检查结果的比较是病情有无进展的敏感指标，视野缺损稳定无变化意味着治疗有效，而缺损进行性加重，是需要加强治疗力度的指征。

专家提醒：对青光眼最好先用药物治疗，若在最大药量下仍不能控制眼压，可考虑手术治疗。应先用低浓度的药液，后用高浓度的药液滴眼，并根据不同药物的有效降压作用时间，决定每天点药的次数，最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量，睡前可用眼膏涂眼。

那怎样辨别青光眼？

青光眼疾病早期大多数还是有“症”可循的，可以根据以下的症状提示，做到早发现、早治疗。刚出生的婴儿，如果发现黑眼珠特别大，应尽早到医院排除先天性青光眼的隐患；青少年如果遇到近视急剧加深，一些中年人忽然出现近视或视力模糊、眼睛胀痛，甚至视野中出现暗区，都可能是青光眼的表现，都要及时接受眼部检查；一些中年以上妇女，如果出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊或者出现虹视，可能就是急性青光眼发作的表现，需及时到医院进行紧急处理。

40岁以上的人每年最好做一次正规的眼部检查。青光眼家族史、高度近视、高眼压、眼底出血、糖尿病和高血压等都是导致青光眼的危险因素，这些人群应该被列为可疑对象，定期接受眼部检查。

由于青光眼是一种终身疾病，目前还不能根治，唯有根据疾病的不同情况选择合适的药物、激光或手术治疗。对于多数早期青光眼患者而言，药物治疗是有效而实用的，而对于那些药物控制不良的患者，及时的激光或者手术治疗常可获得成功。已经诊断为青光眼的患者，应该注意天气变化、情绪控制，不要长时间在黑暗的房间里看电影或看电视，同时要和自己的眼科医生做好朋友，定期到医院接受检查，长期监控病情。