古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
近视眼是儿童常见的眼病,由于种种原因,现在的孩子越来越早地戴上了眼镜,因而它的预防越来越显得重要。
从孩子4岁起家长就要定期给孩子查视力,注意孩子视力是否正常,有无近视、斜视、弱视,发现问题及时诊治。
眼球的屈光系统和感光系统,是保证人们获得正常视功能的两个重要部分,可与照相机的镜头和胶卷相比拟。角膜、房水、晶状体、玻璃体等透明组织构成眼的屈光系统,而视网膜是感光系统。要拍出清晰的照片,照相机镜头的焦点必须聚集在胶片上。同样,眼睛要看清楚物体,成像必须恰好聚焦在视网膜上。外界物体的平行光线,经过眼球屈光系统的作用,成像正好在视网膜上,视物便很清楚。
近视眼:远处来的平行光线经过眼球的屈光系统作用,成像在视网膜前,视网膜上的印象模糊不清,看远时视力不好,但看近目标时因为光线是分散的,成像仍能落在视网膜上,因此近视力并不受影响。造成近视屈光状态的原因,可能是由于眼球前后轴超越正常长度,或由于屈光系统的屈光力过强所引起。近视眼的成因尚未彻底明了,但是高度近视眼有遗传性可以肯定。
远视眼:由于眼球的屈光力太弱或眼球前后轴比正常的短,外界物体的平行光线通过屈光系统后在视网膜的后方落像。为要保持清晰的视力,远视患者不论看近看远都要运用调节力量,看近目标时更为需要,因此常伴有头痛,特别是额部胀痛、眼球酸痛、看书写字不能持久等视力疲劳现象。
散光眼:散光是指眼球表面,特别是角膜面各子午线的屈光力不同,某一方向的屈光力较另一方向强或弱,使视网膜上的成像不在同一平面上。散光有近视散光和远视散光之分。散光也可引起视力疲劳症状,配眼镜后要经常戴用。
弱视:眼部内外没有器质性病变而矫正视力达不到正常(低于0.9)者称为弱视。弱视与斜视有密切关系,单眼偏斜可致该眼弱视,而弱视又可形成斜视。
斜视:是眼位不正,因发病原因不同分麻痹性斜视和共同性斜视两大类,根据眼位偏斜的方向又分为内斜、外斜、上斜、下斜和少见的旋斜。常见近视眼的有内斜、外斜,多是共同性斜视。
人民医院眼科中心牛兰俊教授谈小儿近视、斜视的治疗
为预防儿童视力异常,家长要教育孩子做到以下几点:
成良好的卫生习惯,防止眼睛感染
活泼好动是小儿的特点,他们对外界事物总是充满好奇,因此父母要教育孩子养成良好的卫生习惯,勤洗手,不要用脏手揉眼睛。
防止沙尘等物落入眼睛。告诉孩子在细小灰尘落入眼睛时,马上轻轻眨眼,让泪水将灰尘冲出。如有草屑、小虫等落入,应马上闭眼,并求助大人,将上眼皮翻开,然后用干净手绢、脱脂棉等将其擦出或用清水冲洗出。
带孩子去水上乐园游玩,要注意水池的水是否达到卫生指标。
在夏天,光线过于强烈,要防止孩子的眼睛被紫外线刺伤,在外出时最好给孩子戴上墨镜、遮阳帽等保护眼睛。
教育孩子学会用眼卫生
幼儿开始学习写字、看书,要有良好的环境,并注意培养孩子正确的看书、写字姿势。
要有充足的光线。光线要从左上方射来,这样就不会有暗影。
要姿势端正。对桌端作,上半身要直,头不要歪,也不要过度前倾,更不要伏在桌子上。眼与书本要保持33厘米(1尺)左右距离。
要根据儿童的高矮购置桌椅,这样才能保证实现正确的书写姿势,使眼睛与书本距离达到正确要求。
防止眼肌疲劳,学习时间不要太长,看书40分钟后要休息10分钟,看看远处物体,做做眼保健操。
儿童书写用的纸张应尽可能选用不反光、不透光的洁白纸张。
看电视时人与电视机保持在荧光屏对角线3倍以上的距离,每看半个小时电视应让眼睛休息15分钟。此外电子游戏机容易伤害儿童视力,最好不让孩子玩电子游戏机。
注意营养,养成良好的饮食习惯
父母在注意孩子全身营养的同时,还要注意孩子眼睛的营养,五谷杂粮、荤素搭配,多吃青菜,不要偏食。如食物中缺乏维生素容易发生夜盲症和干眼病,食物中缺乏微量元素铬和钙,容易患近视。适当的饮食有助于治疗眼病。平时可适当进食猪肝、羊肝,少吃辛辣油腻食品,有助于眼睛的保护。专家提出,进食过多的甜食易患近视眼,因此适当控制甜食的摄入量,有利预防近视。
不要急于给孩子配带眼镜
父母在发现儿童近视时,不要急于给孩子配带眼镜,要区分孩子是属于真性近视还是假性近视。
儿童因不适当读书、写字或照明不足等因素,使睫状肌经常处于收缩状态,变凸的晶状体不易松弛,这时,远处平行光线进入眼内,经过变凸的晶状体较强的屈折后,其焦点就不再落在视网膜上,而落在视网膜前面,看东西模糊不清,医学上叫假性近视。
假性近视,眼球前后径并没有加长,眼球结构也未发生变化,仅仅是生理机能的改变,所以,一般不要配戴眼镜。经过及时治疗和注意保护,使睫状肌放松,视力可以恢复正常。如在假性近视阶段不引起重视,继续发展下去,眼球的前后轴变长,这时眼球的结构发生改变,即成为真性近视,就必须用配戴眼镜来矫治。
儿童得了假性近视怎么办?
除了要注意和养成良好的用眼卫生习惯外,还可以通过一些支持疗法与刺激疗法进行矫治。通常有以下几种方法:
眺望法:即每用眼一段时间后,尽量往远处看,望绿色树木更好。每日2次,每次15分钟。
保健操:每天用眼一段时间后即可做一次儿童眼保健操,以达到使眼睛充分得到休息,松弛调节,消除眼睛疲劳的作用。
(责任编辑:付子颜 )
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