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慢性结膜炎的诊断依据

2014-02-14 18:38:06      家庭医生在线

  慢性结膜炎为由多种原因引起的结膜慢性炎症,其病因包括:细菌感染、不良环境的刺激、眼病的影响、不良的生活习惯等。其临床特点为眼部不适感、白色泡沫状分泌物、睑结膜轻度充血或充血不明显。

  本病发病率较高,为慢性眼病,用药可缓解症状,但可复发,对视力无影响。患者双眼乾涩,症状重,但体征轻或不明显,为了消除病因,必须在户外作业时戴防护眼镜,避免烟酒过度,注意充足睡眠等,养成良好的生活习惯,及时治疗其他各种外眼病。对久治不愈者,应全面查找病因。

  慢性结膜炎的诊断依据

  1、暴发流行,传染性强;

  2、有剧烈的疼痛、畏光、流泪等重度刺激症状和水样分泌物;

  3、结膜高度充血、水肿,球结膜下出血;

  4、角膜弥漫点状上皮脱落;

  5、耳前或颌下淋巴结肿大;

  6、个别病例结膜炎消退后出现下肢麻痹。

  下面我们来详细介绍下慢性结膜炎的检查:

  细胞学检查 将结膜刮片标本置于载玻片上,经固定后进行染色,观察细胞学的变化,主要检查的细胞为各种炎性细胞和结膜上皮细胞。由于不同原因所致的结膜炎具有一定特征的细胞学改变,因此细胞学检查有助于结膜炎的诊断和鉴别诊断。

  一般情况下,细菌性结膜炎以中性粒细胞反应为主,某些特殊类型的结膜炎,在中性粒细胞内还可观察到繁殖的细菌,如淋球菌,同时伴有大量坏死的上皮细胞。病毒性结膜炎以单个核细胞为主,其中主要是单核细胞和淋巴细胞,上皮细胞水肿及变性。衣原体性结膜炎的细胞学改变,以中性粒细胞和单核细胞混合反应为主,在上皮细胞内可观察到包涵体。过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎等,则结膜刮片中可查到嗜酸性白细胞。

(责任编辑:吴任飞 )

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