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眼睛流泪,岂能一通了之?

2008-06-05 18:08:52  来源:《家庭医生》  作者:李志英等  家庭医生在线
  古人有“执手相看泪眼,竟无语凝噎”,“不见去年人,泪湿春衫袖”等佳句。眼泪虽然在高兴时可以流出,但更多的时候似乎还是与悲伤相联系。

  从医学的角度来讲,泪液为弱碱性的透明液体,除少量的蛋白和无机盐外,尚含有溶菌酶和免疫球蛋白等,故泪液除有湿润眼球的作用外,还有清洁和杀菌作用。

  那么泪液是怎么产生的呢?它的产生是个复杂的过程。泪液是由泪器产生的,后者又可分为泪腺和泪道两部分。

  泪腺分泌泪液,打个不怎么恰当的比方,就好比是长江源头的冰川。它又可以分成基础分泌器(即副泪腺)及反射性分泌器(即主泪腺)两种。副泪腺随年龄的增长而分泌减少,尤其在50岁以后,有进行性减少的趋势,男女无差异,其功能只有不足,而无过盛。人在受刺激及情绪变动下,主泪腺即分泌大量泪液。如我们在悲伤的时候,眼泪就会情不自禁地像断了线的珍珠一样往下流。与人吵架时,鼻子上挨了一拳,往往会疼得眼泪掉下来。其实,这些都是主泪腺反射性分泌作用的结果。

  泪道即泪液流经的通道,它由泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管组成。眼泪由泪腺分泌后,依次由泪点进入泪小管、泪囊和鼻泪管,最后进入鼻腔。就好比长江由葛拉丹东峰流经重庆、三峡、南京,最后入海一样。这其中任何一个地方阻塞或狭窄,都可以引起江水泛滥成灾。而在眼睛则表现为泪液外流,医学上称之为“泪溢”。

  人在清醒时泪液不断产生,总量达0.5~1毫升,其中大部分被蒸发掉,小部分经泪道排泄,入睡后分泌减少,在这种情况下,泪液不会外流。如果泪液外流,就应从两大方面考虑:要么眼泪产生过多,医学上称为“流泪”;要么,泪道系统发生障碍,从而使泪液不得排泄。这就好比长江源头的冰川融化过多,或连降暴雨,或者中下游泥沙沉积,使江水来不及排泄,或者排泄不畅,都可导致江水漫出堤坝一样。

  占某双眼流泪不止,可能是泪道疾病,但也可以由其它眼病引起。比如沙眼、结膜炎、角膜炎等都可引起流泪。所以凡是不明原因流泪者应到医院就诊,请医生检查,找出原因,并根据不同的原因,施以适当的治疗。报道中占某的流泪现象,邻居说是泪管不通,他可能是指鼻泪管,从这一点来说,他或许没有错,但不全面,鼻泪管狭窄或阻塞是泪道系统狭窄或阻塞最常发生的部位。但除此之外,还有泪道炎症等都可引起泪溢。

  至于占某的处理方法则荒谬之极。俗话说,眼里容不得一粒沙,岂容未经消毒、又脏又硬的猪毛对着眼角皮肤及眼部其他组织乱戳。这样做容易损伤眼部组织,引起眼部发炎,严重者可致失明。这一点应引起我们的高度重视。所以泪溢一定要针对病因。对泪道系统狭窄或阻塞而言,如果是泪点及泪小管炎症造成,则应滴用抗生素药液治疗炎症。而在无炎症的情况下,泪点特别是下泪点狭窄或阻塞,应用专用的泪道探针或泪道冲洗针头,自泪点处插入,扩张泪小点和泪小管,无效者应考虑做泪小管手术。

  不管怎样,溢泪都不会像占某邻居所说的那么简单,更不能像占某所想的那样,用根猪毛一通了事。退一步讲,即使占某患的是鼻泪管阻塞,也应该到正规医院接受治疗。虽然这只是一个小手术,但也须无菌操作,并有一定的技术要求。探通时一定要小心,避免假道的形成。如果自作主张,自行处理而引起了严重后果,那就后悔都来不及了。

  

  

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(责任编辑:张莹瑜 )

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