右眼受伤，为何左眼也受累

　　八岁的轩轩是个机灵鬼，长得虎头虎脑，特别招人喜爱。今年他在舅舅家过暑假。舅舅家养了一只小花猫，轩轩总是变着法儿逗弄小花猫。一次他抓住小花猫要和它亲嘴，结果小花猫很不友善地在轩轩的脸上抓了一下。他疼得赶快松手，小花猫逃跑时慌不择路，撞碎了舅妈梳妆台上的花瓶。轩轩自知闯了祸，虽然脸和眼睛有些火辣辣的疼也没敢声张。过了三天，轩轩疼得受不了了，而且觉得受伤的右眼看东西不如原来清楚了，他才打电话告诉妈妈。父母赶紧接他回到市里去医院诊治。医生检查发现，他的面部有一道猫抓痕经过右眼，右眼球上方巩膜有一小孔，视力由原来的1.0下降到0.2，当即做急诊手术修补，术后用激素和抗菌药物等。直到伤口愈合，视力恢复到0.6后，医生才允许轩轩出院，并且一再嘱咐轩轩的父母，一周后来复诊。

　　轩轩的眼睛没事了吗？不是。由于轩轩出院后没有什么不舒服，他的父母也就疏忽了，没有听医生的话去复诊，结果在轩轩出院半个月后的一天，轩轩说未受伤的左眼有些疼痛，而且怕光，看东西模糊，他的父母吓坏了，才赶紧带孩子去医院。经过医生检查，发现轩轩的左眼睫状体充血，角膜后有沉淀物，瞳孔缩小，视力从原来的1.2下降到0.4，诊断为交感性眼炎，轩轩再次被收入院治疗。

　　什么是交感性眼炎呢？为什么右眼受伤会影响左眼？看着一脸疑惑的轩轩父母，医生给他们上了一课：交感性眼炎是眼外伤最严重的并发症之一。

　　先受伤发炎的眼称为主交感眼，一段时间以后，另一只眼也发生同样性质的炎症，称为被交感眼。为什么一只眼受伤，另一只眼也会发炎呢？近年来，有人认为这与自身免疫有关，或者是由某种特殊的病原体引起的。

　　那什么情况下会发生交感性眼炎呢？一般来说，幼儿容易发生眼球穿通伤，尤其是睫状体部的伤口，伤口内易嵌入葡萄膜、晶状体囊、玻璃体等眼内组织而使伤口不愈合，或者受伤后未能及时修补伤口，眼内炎症持续不退，或反复发生眼内炎症及眼内异物未取出者，都可能发生交感性眼炎。

　　交感性眼炎在受伤后2～8周内最容易发生，最短的在伤后七天即可发生，也有少数患者发生在伤后一年或数年甚至更长时间。

　　发生交感性眼炎时会出现以下症状：发病开始时受伤眼红、疼痛、视力下降，接着健眼(被交感眼)眼前出现许多黑影，随眼球转动而飘动（即飞蚊感），然后视物模糊，眼红，怕光流泪。病情时轻时重，病程很长。如不能得到及时和妥善的治疗，最终可导致眼球萎缩而失明。

　　怎样预防交感性眼炎呢？当眼睛受到外伤后，尤其是眼球穿通伤，应立即到附近有眼科专科设备的医院就诊，不要自己冲洗或到无眼科专科设备的诊所就诊，以免耽误病情或受到错误处理。视力完全丧失并确实无希望恢复者，应立即摘除眼球。伤眼手术后眼球已萎缩，炎症持续不退，刺激症状明显，无希望恢复视力者也应摘除眼球。一般认为，在伤后两周内摘除严重破坏的伤眼，可有效地防止交感性眼炎的发生。而对于上述无望恢复视力及炎症持续不退的眼球，如不及时摘除，就有可能发生交感性眼炎。

　　轩轩的父母一听这种病有这么严重的后果，焦急地问医生：“我们轩轩的眼睛还能治好吗？”医生宽慰他们说：“轩轩的眼睛还能治疗，只要你们好好配合，他的眼睛会治好的。”

　　交感性眼炎虽然后果严重，但大部分患者如果早期得到积极的综合治疗，仍可能挽救部分视力。治疗措施包括：早期局部和全身应用肾上腺皮质激素；早期应用散瞳剂以预防虹膜后粘连；酌情考虑使用免疫抑制剂；配合中医中药治疗。

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