阿尔茨海默病潜伏期可长达20年 抓紧黄金干预期
随着人口老龄化的加剧,阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease, AD),这一影响老年人认知功能的疾病,正日益成为社会关注的焦点。据统计,中国目前有近1700痴呆患者,其中1000多万为阿尔茨海默病痴呆,且每年平均有30万新发病例。
科普义诊活动现场
为提高公众对阿尔茨海默病的认识,促进早期筛查与干预,珠江医院记忆与认知障碍中心举办了一场以“爱脑护脑 健康到老”为主题的科普义诊活动。活动上,珠江医院老年病科李扬副主任医师介绍,阿尔茨海默病虽然无法根治,但抓住临床前期的黄金窗口,可以有效控制并延缓病程进展。她建议,55岁以上人群,都应该定期进行认知功能评估。
珠江医院院长、记忆与认知障碍中心主任郭洪波教授在义诊现场
潜伏期可长达20年 抓住干预的黄金窗口
阿尔茨海默病俗称“老年痴呆”,起病隐匿,初期症状易被忽视,常被误解为老年人正常的记忆衰退。许多患者从出现症状到确诊时,病情已发展至中晚期。此时脑内关键部位细胞已发生不可逆转的损伤,治疗效果非常有限。
“阿尔茨海默病潜伏期比较长,可长达15-20年,而临床症状显现期仅7-9年,这之间的时间差构成了宝贵的‘黄金干预窗口期’。”李扬指出,早期识别疾病信号至关重要。阿尔茨海默病患者早期症状以近期记忆力减退为主,比如忘记刚进行的对话内容、熟人的名字,或是重复询问相同的问题(如是否吃过饭)。随着病情的进展,记忆损失会进一步加剧,影响患者的日常生活能力。他们可能会变得语言表达不清,阅读困难,甚至找不到回家的路。最终,这种全面的认知衰退将导致患者失去生活自理能力,给家庭和社会带来沉重的负担。
“早期识别并干预阿尔茨海默病,不仅是对患者个体的关爱,更是对整个家庭和社会负责的表现。”李扬强调,黄金干预窗口期的把握,是延缓病情进展、提升患者生活质量的关键。
科普义诊活动现场
AI来助力!阿尔茨海默病筛查方法全面升级
如何筛查?李扬介绍,通过专业的认知功能评估工具,如简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)等,可以及时发现患者的认知功能异常,为后续的诊断与治疗赢得宝贵时间。
但这些方法往往依赖于记忆减退等明显症状的出现,存在一定的滞后性。部分患者在临床量表测试中显示正常,却自我感知到记忆力下降,这种情况下,传统量表难以捕捉到细微的变化。为了更精准地识别这些早期信号,可采用生物标志物检测、脑影像学检查等,如通过脑脊液分析识别出高风险人群。一旦确认存在早期痴呆的生物标志物,即可立即采取干预措施,尽可能推迟临床期的到来。
针对阿尔茨海默病的早筛,由南方医科大学珠江医院院长郭洪波领衔,记忆与认知障碍中心团队自主研发的具有独立知识产权的SMART互动式AI认知早筛系统与装置,已在广州市海珠区、荔湾区多个社区卫生服务中心、护理院、老人院免费投入使用。李扬表示,该系统与装置可实现高危人群的精准识别。接下来,也会马上制定和发布认知障碍的高危因素指南。
不要让患者发呆 记住这些居家锻炼方法
目前,阿尔茨海默病尚无根治方法,但通过多学科协作的综合管理,可以有效缓解症状,延缓病情进展。药物治疗是阿尔茨海默病治疗的重要组成部分,现有药物主要通过调节神经递质、抗氧化、抗炎等机制来改善认知功能和日常生活能力。
此外,认知康复训练、心理干预、社会支持等非药物治疗手段也发挥着重要作用。通过定制个性化的康复计划,帮助患者维持或提升认知功能,改善生活质量。
中医老年风湿免疫科护士长谢惠玲分享了阿尔茨海默病患者的居家锻炼方法。她建议,对于早期阿尔茨海默病患者,可以使用记忆工具(如翻看家里老照片、手机备忘录等)和记忆策略(如进行简单的数字小游戏、音乐疗法、阅读书籍、学习新技能等)以挑战大脑,增强大脑功能。保持社交活动也很重要,多促进交流,积极参与社会活动,不仅可以使脑力和体力得到恢复,同时还能降低压力水平,帮助维持脑细胞间的联络功能。
另外,中老年人还要保持规律的作息习惯,保证充足的睡眠;饮食上应注重营养均衡,多摄入富含抗氧化物质和Omega-3脂肪酸的食物,如鱼类、坚果和绿叶蔬菜;同时,适度的体育锻炼和脑力活动,如散步、太极拳、阅读、下棋、打牌等,也有助于促进大脑健康,延缓认知衰退。
(责任编辑:家医在线 通讯员:伍晓丹、韩羽柔)
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