古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
炎双球菌肺炎患者常有淋雨、受凉或呕吐物误吸等病史。起病突然,出现寒战嗽、胸痛、咯铁锈色痰、呼吸困难等。
肺炎双球菌肺炎患者的症状
(1)寒战、高热:为突然出现的寒战、高热,体温多在39骡以上,为稽留热,伴有头痛、全身肌肉酸痛等中毒症状。年老体弱或一般情况较差患者可不发热,甚至体温不升。
(2)咳嗽、咯痰:开始为干咳,1—2天后可出现少量痰液,咳嗽剧烈者可痰中带血。血型痰液为铁锈色。
(3)胸痛;因炎症波及胸膜所致。可放射到肩背部或腹部,疼痛可随呼吸运动及咳嗽加重,有类似急脂症表现。
(4)呼吸困难:由于整个肺叶发生实变。影响了肺通气和换气功能,因而患者可出现不同程度的呼吸困难、口唇发组等。
(5)消化道症状:少数患者可出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、黄疽等。应注意与急腹症鉴别。
体征:呈急性病容。面色潮红或轻度发组,部分病人口周围发生单纯疮疹,极少数引起败血症者可有肝大、黄疽,皮肤教膜有出血点。
肺部体征:早期体征不明显,可呈呼吸运动减弱、呼吸音减弱,或有少量湿哆音或捻发音;肺实变期呼吸运动受跟,语额增强,叩之有浊音,听诊主要为病理性支气管呼吸音或湿罗音;消散期可听到较多的湿哆音e病变累及胸膜时,触诊可有摩擦感,听诊可有胸膜摩擦音。
(责任编辑:吴洁媚 )
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