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孩子膝盖积液有何症状?

2014-03-04 16:47:33      家庭医生在线

膝盖积液又被滑膜炎,是一种非特异性滑膜炎,好发于3~10岁儿童,男孩比较多见。发病期间孩子会感觉大腿和膝关节部位疼痛严重。髋关节处有压痛感,走路跛行,X线拍片诊断为髋关节滑膜炎或膝关节滑膜炎。

小孩滑膜炎发病原因

可能与病毒感染、扭伤、关节内损伤、创伤及过敏反应有关。研究表明大多数患者患病突然,约有半数患儿在得滑膜炎之前患有上呼吸道感染、病毒感冒等感染病史。儿童滑膜炎多以膝关节最为常见。其因是膝关节是人体滑膜最多、面积最大和结构最复杂的关节。滑膜广发位于肢体较表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多。

小儿滑膜炎症状

患儿发病部位大多在髋关节,患儿坐卧、运动、走路会有疼痛感;会出现踮脚(一瘸一拐)现象;发病时间在感冒过后一段时期较多。发病前期父母不易发现或易误诊。

滑膜炎发病前可有上呼吸道感染,肠炎,咽喉炎,麻疹,鼻炎,肺炎,扁桃体炎,起病时膝关节及大腿前内侧轻微疼痛,24小时或更长时间后疼痛转移至髋关节,并出现跛行,关节活动受限。髋关节表现为疼痛,活动受限,患者不敢活动髋关节和膝关节。被动活动时引起啼哭不宁,拒绝检查患髋患肢,有明显跛行。患肢呈髋内收、内旋及屈曲,但以髋外旋、外展和屈曲者更多见,少数病人则有发热。髋前方有深压痛,被动活动髋内、外旋疼痛阳性,但多数轻微,也有的患儿不诉疼痛,仅表现为跛行。

X线检查可见髋关节囊肿胀、髋关节间隙增宽,超声检查显示髋关节内有积滑膜主要分布关节周围,关节滑膜增厚。实验室检查,血白细胞正常或轻度增高,淋巴细胞略偏高,血沉增快(20-40mm/h)。髋关节液多呈清澈透明,也有呈轻度浑浊或谈血色。但培养无细菌生长。C-反应蛋白偏高或正常。

小儿滑膜炎的症状,要早发现治疗,经确诊后及时科学有效的治疗是很关键的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如:止痛药、抽积液、注射玻璃酸钠(打封闭针)、冲洗等治疗,可以取得满意的疗效,若治疗不彻底,错过最佳治疗期,炎症逐渐转化为慢性期,反复积液滑膜肥厚、粘连,影响到关节的功能问题。

(责任编辑:吴敏 )

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