古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
尿结石因发病时多伴有肾绞痛、血尿等症状,严重者还会出现感染、肾功不全等。随着科学技术的不断发展,治疗尿路结石的方法也不断更新,下面简单介绍一下尿路结石的治疗和预防。
一、病因
尿路结石的病因十分复杂,常是多种因素综合作用所致,除与遗传因素外,与患者的饮食习惯有一定关系,如长期食用大量蛋白质饮食而使尿中的钙和尿酸增加,形成钙性结石。天气高温,使人体水分过于蒸发,尿液高度浓缩,也可促进结石盐沉淀。另外,尿路梗阻、感染和异物都是结石生成的原因。
二、结石的治疗
1。一般治疗:大量饮水,每天至少饮水2~3升,为保持夜间尿量,夜间排尿后宜再饮水。
2。排石治疗:对结石直径小于0.5cm的患者,可试行排石治疗,即解痉剂+利尿剂+中草药+多饮水+适当运动的综合治疗。
3。溶石治疗:碱化尿液,可使尿酸的溶解度增加,当尿PH值达到7时,可使尿酸溶解度增加36倍,首选枸橼酸钾。
4。体外冲击波碎石:体外冲击波碎石适合于直径小于2cm的肾结石、输尿管结石。
5。输尿管镜术:对输尿管下段结石,或冲击波碎石失败的患者,可采用输尿管镜手术,就是将输尿管镜经尿道、膀胱插入输尿管,用激光或气压弹道将结石粉碎,排出体外。
6。经皮肾镜术:对于肾结石大于3cm,冲击波碎石失败者,可用经皮肾镜治疗。将肾镜在导丝的引导下,经皮肤穿刺至肾脏,在直视下用激光或气压弹道将结石击碎后排出体外。
(责任编辑:严毓芳 )
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