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遏制流感“风暴”

2001-03-16 09:22:40  来源:家庭医生在线论坛  作者:潘孝彰  转载

,是一种危害大、波及面广的呼吸道传染病,流行密度在我国南北方有一定的差异,北方比南方严重,持续时间也较长。从流感在历史上数次造成席卷全球的危害来看,说它是一场风暴并不夸张。但这种“风暴”却是可以预防或遏制的,为此,我们需要对此病有个初步的认识。

  流感与普通感冒二者有别

  流感与普通感冒是有区别的,不可混为一谈。流感好发于冬春,常形成大范围流行,严重时甚至可造成世界性大流行。病人发病较急,体温上升快,常超过39摄氏度;全身症状很重,如头痛、全身酸痛、软弱无力等。上呼吸道症状并不十分突出,像鼻塞、流涕、咽喉干等症状都比较轻。小儿则全身症状更多,可以有腹痛、腹泻、呕吐等,甚至发生惊厥。而普通感冒只在密切接触的人群中小范围内流行,起病较慢,大多数发热不超过39摄氏度,38摄氏度左右者较多,而且上呼吸道症状比较明显,如咳嗽、咽痛、鼻塞、喷嚏、流涕等症状显得很突出,但全身症状如头痛、全身酸痛、怕冷等都比流感轻。

  流感的危害性不容忽视

  流感与普通感冒所造成的结果完全不同,1957—1958年间国内流感流行时,病死率达0.24%-1.40%。为什么流感会造成死亡呢?首先是流感引发原发性肺炎,该肺炎由病毒引起,多见于原有心肺疾病的患者或孕妇。一般人患流感后一周内体温即可恢复正常,但合并原发性病毒性肺炎患者的发热迟迟不退,而且气急加重,出现阵咳、咳血等更加严重的症状;第二个原因是发生了细菌性肺炎,流感常合并金黄色葡萄球菌、肺炎球菌或流感嗜血杆菌等细菌引起的肺炎,使病情加重;第三是同时合并病毒和细菌性肺炎;第四是中毒性休克综合征,造成呼吸衰竭、循环衰竭等。由此可见,流感与普通感冒确实有很大的不同,必须警惕。

  国内的资料证明,死于流感的人群以5岁以下及50岁以上者居多。绝大多数幼儿死于上述各种肺炎,而原来就患有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺结核或心脏病等病的50岁以上的人,一旦得了流感,则更容易受到各种肺炎的威胁并危及生命。

  预防流感,刻不容缓

各地卫生部门要加强监测、及时发现问题。疫源地的居民也要注意,一旦发现家庭中有两名以上高热及流感的可疑患者时,家庭的其他成员就要及时采取预防措施。

  预防流感除了在流感流行期间避免去公共场所和人群拥挤的地方(尤其是前述有慢性病的患者)、与打喷嚏或咳嗽者保持1米以上的距离(因为飞沫中的病毒可在近距离内传播)外,可采取以下措施:

  保持室内空气流通 现在许多办公室为全封闭式,有利于病毒停留,所以应设法使空气流通。患者打喷嚏及呼吸所排出的病毒可以在空气中悬浮十几个小时,条件许可时,还可悬浮两昼夜以上,所以,即使数九寒天也要设法通风。

  勤洗手 因病毒在无生命物体上可以生存3小时,在此期间若无意中用手触摸被污染的物体会沾上病毒,并在不经意间用手摸自己的鼻子或眼睛,就很可能被感染,所以勤洗手显得非常重要。

  药物预防 金刚烷胺对甲型流感病毒有抑制作用,但对乙型流感无效(我国近年也有小规模乙型流感流行)。用法为每次口服0.1克,每天两次,可连用14日,但有一定副作用,如兴奋、失眠、头晕等,癫痫病人和孕妇忌用;也可服用适量板蓝根冲剂,或板蓝根与贯众煎服。

  注射疫苗 目前市售的流感疫苗有进口的,也有国产的,均按照世界卫生组织的要求含有甲1亚型、甲3亚型及乙型病毒,期望注射后人体可产生抗体以对抗相应型别病毒的感染。年老者、幼儿及有前述各种慢性病的患者都可注射,其他如学生、军人、交通运输部门的员工、医务人员、保育人员等人群也可注射。但应注意,疫苗只对同型病毒有防御作用,而流感病毒容易七十二变,一旦病毒出现大的变异时,原有的疫苗就起不到防病作用,那就需要科学家研究新型疫苗了。 在上述的流感危害中,肺炎球菌肺炎是致死的原因之一。为了预防前述高危人群并发细菌性肺炎,可以注射肺炎球菌疫苗,以防患者病情恶化、复杂化。

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(责任编辑:张炯光 )

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