气性坏疽的家庭应急处理

　　气性坏疽(gas gangrene)是指由梭状芽孢杆菌等引起的特异性感染。

　　[病因]

　　(1)致病菌为产气荚膜杆菌、腐败杆菌、恶性水肿杆菌、溶组织梭状芽孢杆菌及生孢子梭状芽孢杆菌。

　　(2)机体抵抗力下降，伤口污染严重造成缺氧环境。

　　[临床表现]

　　局部肿胀明显，呈胀裂样疼痛，挤压伤口时有“捻发”音，伤口流出液体中混有气泡具有恶臭味。全身可有高热、头痛及乏力等症状，严重者可有休克。

　　[诊断要点]

　　(1)好发生于下肢和臀部。

　　(2)伤口处严重污染。

　　(3)受伤后1～4日起病。

　　(4)可有局部及全身临床表现和体征。

　　(5)血白细胞增加，红细胞减少。

　　(6)渗出液涂片可查见大量革兰氏阴性杆菌。

　　(7)X线检查可见肌群内有积气。

　　[家产应急处理]

　　(1)对污染严重伤口应彻底清创，可用双氧水冲洗伤口，清创后全身应用抗生素如青霉素和四环素。

　　(2)高热患者可采用物理降温处理。

　　(3)休克时，采用头高脚低位，避免中毒性休克进一步加深，速送医院抢救。

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