家庭医生在线首页 > 疾病频道 > 消化科 > 其它疾病 > 正文
胆道运动功能障碍
挂号科室:肝胆外科 同类疾病:胆固醇肝病胆囊萎缩胆心综合征胆道出血

胆道梗阻怎么办?超声内镜下引流让胆道更“轻松”

2021-01-20 14:37:56      家庭医生在线

提及胆道梗阻,可能大家并不会觉得陌生。在临床上,胆道梗阻是一种常见的疾病,主要发生于患者的胆道内,是指各种原因引起的胆道内容物通过障碍。当患者出现急性胆道梗阻时,如果不及时接受治疗,很可能会危及生命。

所幸的是,胆道梗阻虽然恼人,但是也能被治愈。至于哪种治疗方式更好,家庭医生在线特别邀请到南方医科大学南方医院消化科主任医师郭文来为大家做进一步的解答。

胆道梗阻治疗方式虽多 但存在局限

胆道梗阻常见的治疗方式有外科手术、ERCP或者PTCD支架植入影流术等三种。其中,ERCP是内镜下逆行性胆胰管造影术,PTCD是经皮肝穿刺胆道引流术。郭文告诉家庭医生在线编辑:“ERCP是一项对操作技术要求很高的内镜手术,即便是操作经验非常丰富的内镜医生也存在5%-10%的失败率。”

当ERCP不能成功时,往往需要PTCD进行补救。不过,ERCP和PTCD这两种治疗的方式都具有较高的并发症。郭文指出,“比如PTCD手术常常会造成胆道的出血、肝脏的出血、胆汁的外漏、胆管炎以及气胸等。另外,由于PTCD属于非生理性的引流,患者往往需要长期携带外引流,严重影响患者的生存质量。而且PTCD还存在诸多禁忌症,应用起来十分受限。”

超声内镜引导下引流可作为部分患者的治疗首选

考虑到以上两种治疗方式的局限,一种新的内镜治疗方式应运而生,即超声内镜引导下胆道引流术。它可以帮助患者疏通胆道梗阻,及早恢复胆道健康,是一种新的治疗选择。

从治疗的优势上来说,郭文介绍,“首先,超声内镜引导下胆道引流术对血管的损伤几率小,不受腹水的干扰,可一次性完成引流;而且这种治疗方式可避免支架经过肝脏肿瘤区域,保持支架的长时间通畅;此外,其手术时间相对较短,患者术后也可以避免ERCP术后胰腺炎的发生率。”

“所以对于术后重建的病人、下段的胆管梗阻的病人来说,超声内镜引导下引流可以作为首选的治疗手段。”不过,她也提醒,由于超声内镜引导下胆道引流术是一项非自然腔道的引流,所以它也存在技术难度较大,住院费用相对较高的缺点。

胆道梗阻患者在进行术式选择时,郭文建议还需根据自身的解剖结构选择对应的手术方式,如肝内胆管扩张的病人,首选左肝管胃吻合的方式;肝内胆管不扩张的病人,可以选择穿刺肝外的胆管等等。

家庭医生在线(www.familydoctor.com.cn)原创内容,未经授权不得转载,违者必究,内容合作请联系:020-37617238

本文指导医生:
郭文
擅长疾病:
超声内镜引导下的胰腺、胸腹腔肿块及淋巴结穿刺活检术、置管引流术、肝脏及胰腺肿瘤的药物注射、射频消融等... [详细]

(责任编辑:廖惠 )

相关推荐

文章关键词: 超声内镜下引流 胆道梗阻怎么办 胆道梗阻

肠易激综合症有哪些症状?应该怎么治?

肠易激综合征,是一种常见的肠胃疾病,一旦患病,可严重影响患者的生活,所以必须及时治疗。那么,哪些症状的出现,我们应该警惕肠易激综合征呢?……详细>>

胰腺炎怎么治?不同分期不同方法

胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,一旦患病,总的可表现为:腹痛,腹胀,恶心,呕吐,发热,大便不通,厌油,消瘦,腹泻,消化不良、营养差甚至……详细>>

肠易激综合征怎么治?中医调理很关键

肠易激综合征的发生原因是比较复杂的,像胃肠道动力紊乱,内脏感觉异常,肠道感染、精神因素等都可以诱发肠易激综合征。一旦患病,患者可出现腹痛……详细>>

消化不良怎么治?这两种方法最有效

疾病根据它发病时出现的问题,以及带来的后果也是可以大概的分为轻度、中度以及重度等三种程度的疾病,而消化不良,与很多疾病相比,由于太过常见……详细>>

早上起来肚子痛拉肚子是怎么回事

经常早上起来拉肚子是怎么回事?早上起来拉肚子该如何调理?看看下面中医的介绍。详细>>

  • 陈亚进

  • 刘超

  • 谭志健

  • 高毅

专家答疑少精症患者一定会不育吗?

广东省中医院 专家在线解答网友疑惑

古炽明 副主任医师

擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]