古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
近日一名46岁的男性因为呕血被送进医院急诊,初步诊断是消化道大出血。送进医院前呕血量已经超过1000毫升,入院后仍然频繁呕血,每次呕血量在1000毫升,即使使用止痛药也达不到止血效果。其实消化道出血是非常凶险的疾病,不能不以为然。
消化道出血严不严重?
消化道出血和多种疾病有关。消化道是指食管到肛门的管道,其中包括胃部、食管、十二指肠、空肠回肠盲肠、结肠和直肠等。急性消化道出血可引起休克而且有很高的死亡率。消化道出血一次出血量超过1000毫升,就会出现循环衰竭的情况,需随时准备抗休克治疗。消化道出血一般是突然发生的,根本没有明显症状。出血量大时,血液会喷射而出,且持续时间长。有可能会引起窒息,根本没有抢救的机会。另外,消化道出血也容易引发继发性腹膜炎,增加其治疗难度。
哪些疾病会造成消化道出血?
1、胆道出血和门静脉高压
门静脉压力升高时,会使得门静脉发生破裂,从而引起大出血。当肝脏有局限性感染时,会让肝内胆管扩张。合并多发性囊肿时会破坏乳静脉,很多血液会涌向胆道,最终引起消化道出血。
2、消化道溃疡
一般消化道出血和消化道溃疡有关,特别是溃疡部位有很多毛细血管分布时,会导致毛细血管发生破裂而流血。溃疡部位有动脉血管时,也会引起大出血或危及生命。除此之外,当突然受到寒冷刺激时会让局部血管收缩,加快血液循环,升高血管压力,导致血管破裂,而诱发消化道出血。
3、结肠疾病
常见的结肠疾病有血管畸形、细菌性痢疾或结肠息肉等可引起消化道出血。还有小肠出现恶性肿瘤、患有肠结核或肠套叠、小肠急性出血性坏死和胃肠道息肉等也会诱发消化道出血。
4、胃癌
当胃癌发展到一定程度时可出现消化道出血。因为癌组织缺血性坏死,使得表面出现溃疡和糜烂,侵蚀血管,最终引起大出血。上消化道出血且年龄大的中老年人,若出现慢性贫血,需去医院做胃镜检查。
5、肛管疾病
患有肛瘘痔疮肛裂、直肠受到损伤、直肠长有恶性肿瘤或结肠性直肠炎时,会使得肛管组织受到伤害,最终诱发消化道出血。此外滥用激素类药、解热镇痛药、大量吸烟酗酒会使得十二指肠粘膜糜烂,最终并发消化道出血。
温馨提示
预防大于治疗需严格,按照医生嘱咐积极治疗原发疾病,保持规律生活,合理安排一日三餐,不能吃坚硬和粗糙食物,不能喝浓茶及浓咖啡,定期去医院做体检。
(责任编辑:罗敏效 )
文章关键词: 导致消化道出血的疾病 消化道出血 消化道
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