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重症胰腺炎的病因 六大措施护理患者

2016-12-15 08:41:26      家庭医生在线

重症胰腺炎是一个病情凶险的疾病,发病快、病情复杂多变、并发症多,死亡率高,那么重症胰腺炎的病因都有哪些呢?

重症胰腺炎的病因

一、胆道疾病 为我国最常见的病因占50-80%;

二、胰管梗塞 因蛔虫、结石、水肿、肿瘤或痉挛等原因可使胰管阻塞;

三、十二指肠乳头邻近部病变;

四、酗酒和暴饮暴食 是西方国家的主要病因;

五、手术与损伤;

六、其他 高钙血症与甲状旁腺机能亢进可诱发急性胰腺炎;饕物 ;某些传染性疾病如流行性腮腺炎、病毒性肝炎等可伴有胰腺炎。

重症胰腺炎护理

1、一般观察与护理:密切观察患者的生命体征,绝对卧床休息,鼓励和协助患者翻身;可采用屈膝侧卧位,以减轻疼痛;禁饮食,持续胃肠减压,减少胃酸分泌,以减少胰液分泌,减轻腹胀和腹痛;做好口腔护理,及时给患者湿润口唇。

2、呼吸功能的观察与护理:病情允许的情况下,可协助患者取半卧位,根据病情监测血气分析,密切观察呼吸频率及节律;对于出现急性呼衰的患者,协助行气管插管或气管切开手术,监测血气分析了解呼吸机治疗效果,监测血氧饱和度,定时气管滴药、吸痰。

3、保持水电解质、酸碱平衡:密切观察患者的血压,警惕低血容量性休克及感染性休克发生,留置中心静脉导管,监测CVP、BP,必要时有创测压;准确记录出入水量,病情危重时可进行2小时总结或4小时总结,以早期发现和纠正水电解质失衡。

4、加强营养支持:早期严格禁食,配制全合一营养液,予以静脉高营养治疗;肠功能恢复后,也可同时通过鼻空肠管给予肠内营养,根据胰腺炎病情逐步过渡到全肠内营养和经口进食。

5、并发症的护理:保持导尿管引流通畅,记录每小时尿量,定期测尿比重,防治肾衰竭;鼓励病人咳嗽、咳痰,以利呼吸道分泌物排出,如为气管切开病人做好吸痰、气切护理;严格遵守无菌操作原则,防止口腔、肺部、尿路感染的发生,保持床单位及患者全身皮肤清洁,做好便后护理;密切观察患者意识状态,及早发现胰性脑病。

6、心理护理及健康宣教:安慰病人,提供舒适安静的休息环境,向患者解释病情;指导病人平时养成规律的进食习惯,避免暴饮暴食,预防急性胰腺炎复发。

(责任编辑:邓莹莹 )

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