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肠易激综合征的治疗 没有特效药

2012-09-07 17:15:23  来源:浙江在线健康频道  作者:王家铃 王晓君 刘玮丽  转载

  浙江在线健康网消息 当下,生活节奏越来越快,很多年轻人都有跟江岚同样的“难言之隐”,时常腹痛、便秘或者腹泻,跟情绪波动很有关系,常常是越紧张越担心越焦虑,这些症状就越来凑热闹,经年累月,被折磨得苦不堪言。于是,一次次的上医院,一遍遍的看专家,检查做了无数,都没问题,是“无病呻吟”吗?可症状还是总不见好,焦虑、抑郁、失眠、头痛等随之而来,严重影响工作和生活。

  问题究竟出在哪里?邵逸夫医院消化科戴宁主任说这其实是一种十分常见的功能性胃肠病——“肠易激综合征”在作祟。胃肠道是人体最敏感的器官,外在的食物刺激或者内在的情绪波动都会引起胃肠道激惹,继而出现腹痛或腹部不适伴排便习惯改变等一系列症状。

  相关调查显示,肠易激综合征病人已占到消化科门诊病人的近三成,中青年居多,女性多于男性,脑力劳动者多于体力劳动者,但由于诊断是建立在排除器质性疾病基础上,多数患者都是反复多次就医检查后才能逐渐确立诊断。

  当患者出现反复腹痛或腹部不适,而且腹痛时伴随排便习惯的改变(比如大便次数增多或排便困难)或排便性状的变化(比如大便干结、粘液便),排便后腹痛能缓解,需考虑肠易激综合征可能,这类病人往往可伴随失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等全身症状。

  当诊断肠易激综合征时,病人的上述症状出现时间往往都已超过6个月。肠易激综合征目前的病因尚不明确,其病理生理学基础是胃肠动力学和内脏感觉异常,饮食、精神等因素使症状复发或加重。

  这病虽不至于危及生命,但却可以严重影响生活质量。有的患者无法坚持听完一堂课,有的患者每到一处必须首先弄清洗手间的位置,更严重者甚至需终日与马桶为伴。由于精神紧张和情绪波动往往会诱发和加重该病,像江岚这样“关键时刻掉链子”的人并不在少数。

  戴宁主任说,肠易激综合征是一个不可治愈的良性疾病。至今没有特效的治疗方法。对肠易激综合征的治疗中,强调综合治疗和个体化原则。通过正确的健康宣教,让病人对自己的疾病有一个正确的认识,合理安排好生活工作及心身压力的调适是可以控制好该病的。

  1、对疾病有个清醒的认识,消除顾虑,提高治疗信心;

  2、发现并记录可能引起症状的食物并避免食用,如炸薯条、巧克力、咖啡、碳酸饮料等;

  3、饮食定量,不过饥过饱,腹泻患者应食少渣、易消化、低脂肪食物,便秘者应多食纤维蔬菜、粗粮等。

  4、放松心情,适当减压,如参加户外运动等,保持稳定的心态;

  5、服用调节肠道菌群药物,必要时加用解痉药及抗抑郁药。

  国外医疗机构对1242例肠易激综合征患者做过一个调查发现:60%认为可以治愈;30%认为会导致结肠癌;47%认为会影响生命;25%体力活动可加重病情。而瑞典的研究结果显示:那些肠易激综合征患者在接受健康教育后,对疾病的压力减轻,从而使腹痛症状明显改善,就诊次数大大减少。

  总之,肠易激综合征发病率高、病程迁延,对其全面清醒的认识是治疗成功的关键。但需特别注意,若出现体重下降、贫血、黑便或腹痛程度及性质改变等“报警症状”时,及时就医寻求帮助。

(责任编辑:张甜甜 )

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