古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
美国女性网站ivillage近期发表了《你是否需要进行癌症筛查》的文章,指出没有一种检查方法是百分之百可靠的,患者在进行筛查前,最好先了解一下它的优点和它的不足。
乳房X线照相术适合人群:美国癌症学会建议,40~49岁的女性应1~2年进行一次筛查,以后每年检查一次。
赞成者:多数医生建议患者使用这种筛查方法,这就是乳腺癌患病率持续上升,死亡率却没大幅变化的原因。休斯敦得克萨斯大学安德逊癌症中心的塞莱斯·比沃什博士认为,该方法可帮助乳腺癌患者做出早期诊断,提高患者生存率。
反对者:用乳房X线照相术进行筛查时,每10名妇女中将有1名被怀疑患有乳腺癌。但用超声波或活组织切片等其他检查,结果却为正常。另外还有10%~15%的癌症没能被检测出来。
如何获得最佳筛查结果:检查前不要涂抹脂粉或喷洒香体液,因为即使是微小的粉尘,在胶片上也像是一种变异。其实,乳管灌洗法比其他检测能更早发现癌细胞,专用于高风险妇女。
大肠内窥镜检查适合人群:没有家族结肠癌史者,从50岁开始每10年做一次筛查,高风险人群筛查年龄应提前。
赞成者:医学专家大卫·奥格斯特认为,这种方法可评估结肠长度,鉴别并祛除息肉,它能使患者术后5年生存率达到90%,因为息肉在筛查过程中可被祛除,遏制向癌变发展。
反对者:检测过程中需进行静脉镇静,可造成穿孔、出血和麻醉等问题。
如何获得最佳筛查结果:检测前一天,不要食用红色食品,不要服用治疗腹泻或便秘的药物。检测前3~5天,停止服用补充铁元素的营养品。另外,可利用粪便样本来检测DNA中的直肠癌细胞。
子宫颈抹片检查适合人群:18岁以上或有性生活史的女性,此方法可在癌变前判断出受损部位。
赞成者:这是成功的筛查方法之一,如果能早期诊断,90%的子宫颈癌可治愈。
反对者:显微镜有可能会错过某些异常部位。
如何获得最佳筛查结果:停经后,每年做一次筛查利于发现早期癌变。另外,薄层液基细胞学方法在标本采集和制片方面有所改进,计算机辅助筛查可发现低级损害。
只有在充分了解的基础上,才能做出很好的判断。
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(责任编辑:宁果容 )
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