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癌症治疗到底有几把“刀”?

2012-09-13 09:22:13  来源:全球医院网    转载

  医生们常把这些“武器”分为三大类,即:一是利用射线毁损效应的“射线刀”(女iix-7J、伽马刀、中子刀等);二是利用快速超低温冷冻与回暖效应的“冷暖刀”(如氩氦刀);三是利用高温消融效应的“消融刀”(如超声聚焦刀等)。这些“武器”可以迅速原位灭活或局部杀死肿瘤,对人体的损害较小,治疗效果好,对那些全身耐受力差、失去外科手术治疗或全身化疗机会的患者无疑是一个巨大的福音。

  先说氩氦刀吧,医生把它称之为氩氦超导手术系统。在CT引导下对肿瘤准确定位后,根据肿瘤病灶大小(以1厘米为最理想),选择不同规格的中空刀具(现有2、3、5、8毫米的刀具)经皮肤穿刺到达病灶中心,利用高压氩气在1分钟左右使肿瘤组织内的温度达零下140~C甚至更低,持续15-20分钟后再输入氦气快速升温回暖达41~45~C10分钟,这样使肿瘤细胞脱水、破裂、坏死。通常对肝癌肺癌及前列腺癌等有显著疗效。

  再者是超声聚焦刀,也称为高强度聚焦超声肿瘤固化消融疗法,是利用声能聚焦的高温消融效应杀灭肿瘤的。它治疗肿瘤的途径是超声直接引导,无需向肿瘤组织中插入电极,将体外低能量超声聚焦在肿瘤内,在10秒左右产生60~C以上的高温,使肿瘤细胞受热凝固坏死。常用来治疗人体浅表肿瘤及部分深部肿瘤。

  还有伽马刀(X一刀),是采用钴-60聚焦成高能伽马射线束,应用立体定向技术、体位固定技术、计算机剂量优化技术,将所产放射性电离辐射聚焦在肿瘤组织,使肿瘤细胞DNA断裂、自由基损伤,从而诱发肿瘤细胞凋亡,达到肿瘤治疗目的。适应治疗颅脑5厘米左右、体腔6厘米左右的肿瘤。

  也不能小看爱克斯刀(X-刀)哦!爱克斯刀临床应用已久,它是采用电子直线加速器产生的高能射线束,高剂量分次照射肿瘤组织,在治疗过程中不需麻醉,不出血。适用于头颅及体腔肿瘤的治疗。

  最近,使用中子刀(利用同位素中子射线,人工放置施源器,计算机自动遥控治疗人体腔道肿瘤及浅表肿瘤)、粒子刀(应用三维立体定向技术或者内镜、粒子种植枪等将粒子种植到颅内或体腔内,近距离持久照射、损伤小为其特点)、微波集束聚能刀(应用微波固化效应,直视或经皮穿刺进入肿瘤内加热,使肿瘤组织高热凝固性坏死)、聚能刀(应用射频热能固化气化效应,在超声或CT引导下穿刺达肿瘤组织内,与此同时,10枚针状电极呈伞状覆盖肿瘤,90~120~(2的高温使肿瘤组织变性坏死)治疗各种肿瘤,在临床上也取得了显著疗效。

  以上说的这些“刀”,只是肿瘤的局部治疗,只是一种姑息治疗手段,尤其是对转移性癌瘤。因此,在治疗前,首先应明确肿瘤的病理诊断,这对对症施术十分重要;其次,必须确定患者确已失去外科手术的机会,否则仍应力争手术治疗;再者,要尽量避开危险脏器,尤其是人体空腔脏器(如消化道),因为在治疗过程中可能会出现穿孔等并发症,靠近大血管的肿瘤在治疗过程中要预防大出血等严重并发症。

  总之,不论接受以上哪一种“刀”的治疗,千万别忘了肿瘤的综合治疗,孤军作战,难以攻克癌魔。

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(责任编辑:果果 )

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